各位大佬帮忙看下，问题有点多，麻烦解读下。

老男孩62

11月8日最后一次VP16，一共化疗8次，停疗四周复查，有如下问题：

1、血常规白细胞和中性粒持续降低，血小板高，但在补充铁剂后血小板数值回落，血红蛋白依然低。

2、铁离子铁蛋白低，但在补充铁剂后略有提升。钙离子前两周高，停了碳酸钙以后正常，所以后续用不用继续补钙，或者减少用量。

3、脾脏大小是否正常，刚发病未确诊时在本地三甲医院的彩超大小9×2.5cm，提示为临界高值，今天的彩超单显示9.0×2.3cm，但没有提示异常，是否需要特别关注。

4、淋巴结：双侧颈部淋巴结稍大，左1.1×0.6cm，右1.0×0.5cm；11月6号左0.4×0.3cm，右0.4×0.2cm是否有穿刺必要，确诊是否为增值性疾病。

5、EB病毒定量四次检测都是4次方。

老男孩62

还有一些检查内容一同附上，谢谢各位大佬。

亮哥

先问下：你家现在还在吃什么药物？说清楚点

菜菜子12

检查感觉都还是挺好的，个别问题在慢慢恢复吧，淋巴结很多都有，达不到活检标准的话可以观察，全血三四次方也是比较常见的，血浆阴性就好

成塔刘文俊

我觉得没啥问题哈。主要就是预防感染，观察eb的量。血常规的问题有些是药物因素，铁的补充，钙的补充等也是根据吃的药物来看。淋巴结大小，肝脾大小都会慢慢恢复。只要数据不是差起非常大，不要过于担心，血常规相关指标随时在变化，身体也在代谢。主要休息好，吃好，刷好。结合吃的药物随诊。药物对身体的影响虽然观察咨询医生

佳木

亮哥 发表于 2023-12-5 22:04
先问下：你家现在还在吃什么药物？说清楚点

激素正在减量，目前是每天四分之一片。芦可替尼每天早晚各一片。补铁的、拉米夫定每晚半片，复方黄胺周三四五吃，早晚各半片。前三周吃了更昔洛韦，第四周没有吃。

亮哥

佳木 发表于 2023-12-5 22:26
激素正在减量，目前是每天四分之一片。芦可替尼每天早晚各一片。补铁的、拉米夫定每晚半片，复方黄胺周三 ...

       那我个人认为你家这些结果都符合治疗口服药期的结论，EB病毒等也没有特别异常，淋巴结也没有特别的肿大。临床上是否进一步检查，建议挂号咨询大主任，以大主任医嘱为准。祝好！