60岁全身淋巴肿大，反复发烧

小玖玖 · 发表于 2024-4-3 09:29

病人2023年3月15日开始腹股沟淋巴，在当地诊所以为是附睾炎，打了2天头孢2天青霉素，期间开始没有胃口，低烧，脖子淋巴肿大，3月22日因为腹痛，住院，住院以肝硬化的原因，住院后开始高烧38.5左右，没有胃口，呕吐，肝功能异常，血小板90，全身淋巴肿大，检测了各种病毒，24日EB病毒测出阳性X5次方，开始注射阿昔洛注射液，8个小时一次，第二天开始不吐了，但是还是发烧，淋巴结有变小趋势几3月28日，输了三瓶蛋白，复查肝功能异常好点，但继续发烧，由于去年刚做过心脏支架，必须停药一周才可以进行活检，4月1日，安排了活检跟骨髓穿刺，现在发烧基本37.5附近，等待报告的过程很痛苦。

亮哥 · 发表于 2024-4-3 11:14

你家超声结果提示淋巴结淋巴门异常，结合病人情况就要等活检结果了。另D二聚体增高，白介素10增高，脾脏增大内有梗死，都需要医生结合体征判断原因。最关键的是EB病毒阳性5次方，但是不知道是全血还是血浆，这种情况下是要完善EB病毒检查的，检查全血、血浆，包括EB病毒淋巴细胞亚群，以精准判断EB病毒的感染程度。

现有很多关键的检查结果还没有出来或不完善，基因重排检查、PETCT、病理活检、病原学检测等，建议等待后期进一步的检查结论，这年龄段重点还是要怀疑有没有淋巴瘤的问题。具体请等待医生医嘱吧。祝好！