移植病人出仓到普通病房的环消和病人护理 —— 家属的经验分享

陆永团 · 发表于 2025-6-22 01:29

   每当遇到新的问题，我就喜欢刷论坛，看看大家的解决办法，也看看亮哥的回复。有些帖子对我帮助极大，所以希望帮助到有需要的出仓的护理病友。事先说明一下，家属所有的护理都是和主治医生沟通过的，有一定的个体差异

     出仓当天及物品准备

   在仓里医生会告诉你什么时候出仓，这时就可以网购一些东西了：

   1、隔离面罩在出仓前提前送进仓，出仓当天病人可以戴；

   2、仓里乔护士教我，自己煮的东西都放高压锅压10-20分钟，开盖后就不添加任何东西，包括盐，过来病房就可以不用微波炉加热第二次

   3、烧水杯子要看清楚选择可以煮沸到100度的，我买错了两个：一个用来冲奶的只有保温作用，一个只能烧到99度；

   4、病人需要用的餐具除了勺子和筷子，都需要消毒，病区有微波炉，所以尽量买玻璃的，带盖子的。关于碗筷的消毒，可以买个深口的量杯，加半杯水，把碗筷放进杯里，微波炉消毒。

出仓物品准备.png

   出仓当天

   出仓当天，把要留在病房的东西用白色塑料袋装好，送回家的用黑色塑料袋装好，问一下护工早上6点后的大便和尿的出量，以及喝水吃饭入量并登记好（病房每天早上会问一次出入量）。要看病人的情况，是否能坐轮椅，如果病人坐起来晕得厉害，可以和护士沟通，用床送出去，病房用床接的。带好防护面罩，口罩，帽子，拖鞋，接到通知就可以回病房了。

   让其他家属带上盆，洗脸巾，酒精和层流罩，早点到病区门口问好是几号床，等可以进去后，家属去给床挂上层流罩，给床、层流罩，床头柜，衣柜，输液架等全部用酒精擦一遍。如果外面家属还没过来，仓里陪护家属把东西收拾好，交代病人，拜托护工和护士等你出去搞好卫生就陪病人出来病房。

   出仓后病房护理

   1、病人常规护理：我问了一下主治大夫和护士，他们让我坚持病人眼（一天两次滴眼睛），鼻（一天两次红霉素眼膏），口（坚持漱口，但是没有仓里那么多次），肛周（一天洗两次稀释碘伏+涂红霉素眼膏），皮肤（有时候看到干裂了就涂维E乳）

   2、压疮护理：这个真是预防为主，多翻身，或者借助三角垫侧卧，买个舒适的防褥疮垫（不建议充气的，我买了把病人皮肤划伤了），一旦破皮，病人就会很难受，同时不容易长好，教训总结如下：

   A、多观察容易长压疮的部位，若出现用手按一下不褪色的红色硬硬的状况，无水泡，无破损的情况，这时如果不拉肚子，可以买美皮康贴。一定要注意是，皮肤无水泡，无破损，不拉肚子。因为我当时是有水泡的情况，加上拉肚子，每次洗完屁股，敷贴就湿了，撕了几次，把皮肤撕破了。

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   B、皮肤有了破损，跟护士申请病房用气垫床。

   C、如果皮肤有破损了，皮肤不能太干燥，也不能太潮湿，湿了用氧气吹一吹

   D、护士和病友推荐的药：象皮粉，银离子消毒凝胶


   3、出仓后每日要做的事情

   我经常想到一句话，就是用流程对抗焦虑。所以出仓后，我也习惯把每天早中午要做的事情写下来打卡。也是因为有时家人会让我回家休息，为了交接得上，特别是前面两周。这是一个月后，我改了一些的出仓后要做的事：

   A、层流罩每天至少用次氯酸或者酒精擦一遍（病友和我分享，如果病人白细胞低，最好不要用酒精擦）

   B、每次要进层流罩，记得洗手，消毒

   C、用烧水杯烧水喝

   D.、进仓前皮大夫教我观察病人：有无皮疹？有无手肿脚肿？有无出血点？有无口腔溃疡？有无腹痛？有无神志不清？这些可以每天盯一下

   E、病人用的碗具，饭前饭后要消毒，我们一周会用锅煮一次，然后吃饭前，装1/3的水放进微波炉叮3-5分钟

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4、腹泻护理

由于我们出仓的时候腹泻，后面说有肠排，为了能否准确地给医生判断病情，也为了不同家属照顾的一致性，所以我做了一个出入量表（表格附件已经上传）

出入量表.jpg

为了大便的量更准确，我买了烘焙用的称，用来量大小便的量。同时，我们也会自行记录每天的激素量，次数，总量，并每次都拍照保存（刷了论坛一个爸爸的说他的手机相册都是大便的帖子，其实我也是）。等医生或者主任查房，给她看数据和照片。同时我们也会根据数据调整新增加的饮食。

在护理方面，每次大便完，都会用稀释的碘伏轻轻冲屁股（图为护士推荐买的，好用），用氧气吹干，涂上红霉素软膏。

至于肠排护理和饮食，我收藏了论坛里：嘎啦嘎啦A大佬的肠排诊治记录，在那些一个晚上起七八遍的夜里，这个帖子告诉我一切都会过去的，后面饮食也是跟着这个帖子的原则走：从碳水开始，米汤到粥，少量增加，稳定两三天再加新的。

以上仅是我家个人的环消和护理的经验分享，因为每个病人情况不同，可能存在不同的护理差别，大家有些细节还是要咨询医生和护士。祝大家都早日康复！加油！