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噬血细胞综合征之家

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激素治疗中,血浆纤维蛋白原降低。淋巴细胞免疫分析六项如何看?

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发表于 2019-12-28 09:14 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

又来请教大神了

       1、我家eb噬血,通过激素治疗,多数指标逐步好转,包括血象、肝功、甘油三酯、eb血浆定量、铁蛋白、辅助性TH1/2细胞因子。 但是,凝血四项中的APTT活化部分凝血酶时间、FIB血浆凝血蛋白原两项在降,从最初到激素治疗半个月,Aptt从33.6s下降到26.3s,Fib从2.47下降到1.15g/L。请问,这样是否说明治疗效果不理想?

       2、用激素半月评估时,做了淋巴细胞免疫分析六项,第一次坐这个分析,麻烦大神给看下,有什么指导意义。非常感谢!


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发表于 2019-12-28 09:30 | 显示全部楼层
先说凝血四项的检查,能否发一张检查结果出来?
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 楼主| 发表于 2019-12-28 09:39 来自手机 | 显示全部楼层
引用: 亮哥 发表于 2019-12-28 09:30
先说凝血四项的检查,能否发一张检查结果出来?

好的,亮哥,晚上回去找报告发,这会在外面搬砖
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发表于 2019-12-28 10:31 | 显示全部楼层
淋巴亚群是反应机体免疫细胞数量和比例的,而不能代表免疫细胞功能;治疗过程中亚群细胞比例会异常
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 楼主| 发表于 2019-12-28 10:37 来自手机 | 显示全部楼层
听涛观海 发表于 2019-12-28 10:31
淋巴亚群是反应机体免疫细胞数量和比例的,而不能代表免疫细胞功能;治疗过程中亚群细胞比例会异常

感谢涛哥指点
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 楼主| 发表于 2019-12-28 22:35 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2019-12-28 09:30
先说凝血四项的检查,能否发一张检查结果出来?

11月5日注册丙球,11月6日注射甲强龙,麻烦亮哥指导下
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发表于 2019-12-29 06:57 来自手机 | 显示全部楼层
很多指标很多指标都受到病情和用药的影响。你这一个介绍看来有很多的指标都在好转,你可能只是个别的指标转换的比较慢或者是有点儿不好的趋势,这在治疗过程当中也是正常的。总体来讲控制的还算是不错,在过程当中只要观察孩子的状态是好的,嗯,其他的指标还是在不断的好转,那就说明对治疗方案有应答是好的应答,就不要太担心。祝早日康复。
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 楼主| 发表于 2019-12-29 07:56 来自手机 | 显示全部楼层
arroa 发表于 2019-12-29 06:57
很多指标很多指标都受到病情和用药的影响。你这一个介绍看来有很多的指标都在好转,你可能只是个别的指标转 ...

谢谢张大神,孩子治疗过程中精神状态越来越好,那就暂时不担心了,等下次再去检查评估
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发表于 2019-12-29 08:32 | 显示全部楼层
现在还在吃什么药? 血常规的血小板多少? APTT和FIB持续减低需要排除肝功问题,检查血栓性疾病,弥散性血管内凝血的问题。因为噬血是个综合征,具体需要医生结合其他报告综合判断。祝好!
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 楼主| 发表于 2019-12-29 16:57 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2019-12-29 08:32
现在还在吃什么药? 血常规的血小板多少? APTT和FIB持续减低需要排除肝功问题,检查血栓性疾病,弥散性血 ...

最后一次血常规检查是一个月前,自从上了激素血小板就很快回复正常了,上个月的几次血小板都是一百多。昨天刚满八周停了甲泼尼龙片,今天在医院做停药评估,还没看到结果,但发现抽血后凝血时间特别长。明天一早找主任评估时再请教血栓疾病等问题,谢谢亮哥指点,经验太丰富了
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 楼主| 发表于 2019-12-29 17:30 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2019-12-28 09:30
先说凝血四项的检查,能否发一张检查结果出来?

刚出来了部分结果,血常规还好,凝血中,D-二聚体超出参考值三倍多,第一次查,有点担心,明天再找主任咨询血栓问题
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