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噬血细胞综合征之家

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基因检测结果和其他检查结果,医生说要必须移植?

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发表于 2020-4-9 12:41 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
       儿子5岁8个月,2月4号进医院,6号诊断噬血,然后在医院做各种检查,发烧15天有余之后控制了发烧,由于发烧时引起了各种炎症做B超肺部有感染先是怀疑结核引起,同样的结核项目连续检查重复六次最终排除结核,又过了10天左右又反复发烧了几天,又做了一次B超发现颈部有小块淋巴结肿大,又开始怀疑淋巴瘤引起的噬血,然后再做颈部火捡免疫组化,和基因重排最后排出不是淋巴瘤,然后各项指标恢复正常出院让出院,出院后第8天又反复发烧到现在7天,今天稳定些了一天两次烧,至今没查出什么引起的,而且还没有正式用药,医院医生就猜测这个噬血要必须移植了才行,后面医生说他们医院主打白血病移植,还没做过噬血移植,让我们考虑一下去哪做移植?这家医院白血病治疗还可以,觉得要找权威的医生在在确诊分析一下。


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发表于 2020-4-9 12:55 来自手机 | 显示全部楼层
北京吧,别到处跑了。
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 楼主| 发表于 2020-4-9 12:59 来自手机 | 显示全部楼层
文章怎么这样了
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发表于 2020-4-9 16:33 | 显示全部楼层
问下: 说下现在的情况? 发烧等症状控制住没?  还有就是  LYST 这个基因为什么没查孩子妈妈的 ?
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发表于 2020-4-9 16:44 来自手机 | 显示全部楼层
儿童噬血大多能通过化疗治愈,你家化疗了吗
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 楼主| 发表于 2020-4-9 17:48 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-4-9 16:33
问下: 说下现在的情况? 发烧等症状控制住没?  还有就是  LYST 这个基因为什么没查孩子妈妈的 ?

发烧今天凌晨4点发烧一吃吃了部落分,到现在18点没发烧了,应该控制住了,他妈妈的基因检测没问题我就没发了
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 楼主| 发表于 2020-4-9 17:54 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2020-4-9 16:44
儿童噬血大多能通过化疗治愈,你家化疗了吗

没有化疗,住院四十多天基本就是每天在查原因,到现在还没找到问题,4号发烧发了几天消炎药今天就没怎么发烧了,医生就说这次发烧可能是复发,他让移植,关键是他们医院主治白血病,其他病这医院不行,肿瘤他们医院也搞不定,而且主治医生是白血病的医生都是根据猜测来看噬血,我想这几天不发烧就出院到其他大医院在确诊一下
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发表于 2020-4-9 18:21 来自手机 | 显示全部楼层
乐乐加油 发表于 2020-4-9 17:54
没有化疗,住院四十多天基本就是每天在查原因,到现在还没找到问题,4号发烧发了几天消炎药今天就没怎么 ...

一般要控制住噬血才不会发烧,主要就是化疗,激素,建议你还是早做打算,你这医生太不靠谱了吧,照着方案都不敢治疗?早确诊早治疗,及时治疗和预后有着不小关系
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 楼主| 发表于 2020-4-9 18:25 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2020-4-9 18:21
一般要控制住噬血才不会发烧,主要就是化疗,激素,建议你还是早做打算,你这医生太不靠谱了吧,照着方案 ...

是的,我们也决定,不发烧了,区别的地方看,他这里太不靠谱了,一发烧就说复发,说的太他吗吓人了
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发表于 2020-4-9 18:47 | 显示全部楼层
乐乐加油 发表于 2020-4-9 17:48
发烧今天凌晨4点发烧一吃吃了部落分,到现在18点没发烧了,应该控制住了,他妈妈的基因检测没问题我就没 ...

如果按你的说法,我个人认为基因结果应该没有问题,是正常的。  另你家现在很多噬血的主要检查不全,不知道是不是没有上传。现结果看来,你家主要是EB病毒噬血的问题,  如果你觉得医生对于病情诊断经验不足,那你就尽快考虑换一家医院吧,论坛有相关病友治疗问答和经验,你可以了解后,选择一家适合你家情况的医院,也是对孩子负责,避免耽误病情。 祝好!
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发表于 2020-4-9 18:48 | 显示全部楼层
没有化疗就不发烧了,是噬血的话应该问题不大,不至于移植的地步;而且多数孩子是化疗就可以治疗的,还是换个更高级医院吧,不要耽误病情
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 楼主| 发表于 2020-4-9 19:43 来自手机 | 显示全部楼层
听涛观海 发表于 2020-4-9 18:48
没有化疗就不发烧了,是噬血的话应该问题不大,不至于移植的地步;而且多数孩子是化疗就可以治疗的,还是换 ...


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 楼主| 发表于 2020-4-9 19:45 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-4-9 18:47
如果按你的说法,我个人认为基因结果应该没有问题,是正常的。  另你家现在很多噬血的主要检查不全,不知 ...

我个人感觉也是他们医生没有对症下药,全凭感觉在判断
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发表于 2020-4-9 23:41 来自手机 | 显示全部楼层
我女儿也是LYST 基因单位点突变,但这种单独的突变不致病,我家孩子化疗了8周,现在已停药快3年了。建议北上找更权威的医生救治,不要耽搁孩子的治疗。
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 楼主| 发表于 2020-4-10 12:30 来自手机 | 显示全部楼层
亮妹儿 发表于 2020-4-9 23:41
我女儿也是LYST 基因单位点突变,但这种单独的突变不致病,我家孩子化疗了8周,现在已停药快3年了。建议北 ...

你家也是在北京看好的吗?孩子现在很好吗?
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发表于 2020-4-10 22:03 来自手机 | 显示全部楼层
乐乐加油 发表于 2020-4-10 12:30
你家也是在北京看好的吗?孩子现在很好吗?

我们在当地治疗,北上复查停药,现在孩子非常健康,一切都进入正轨。
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 楼主| 发表于 2020-4-10 22:05 来自手机 | 显示全部楼层
亮妹儿 发表于 2020-4-10 22:03
我们在当地治疗,北上复查停药,现在孩子非常健康,一切都进入正轨。

你是哪里的
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发表于 2020-4-11 11:35 来自手机 | 显示全部楼层
乐乐加油 发表于 2020-4-10 22:05
你是哪里的

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发表于 2020-4-13 08:40 | 显示全部楼层
       资料传的有点乱。

       有几个问题

       反复发烧,每次发烧控制住是用了什么药。仅仅抗炎就控制住了,还是上了激素?前者说明是因为感染,和噬血与否关系不大,后者说明感染关系不大,可能是噬血也可能是其他。

       为什么突然有个unc13d的检查?这个也有问题吗?如这个有问题,lyst也有问题的话,要警惕着两个基因综合作用的结果。因为这两个基因都和颗粒酶转运相关。虽然单独拿出来,单基因杂合突变理论上都不会致病。建议找专业人员咨询或者有条件北上、

       看到说后来一天2次的规律发烧,要考虑自身炎症或风湿免疫性方面的疾病。

       4号发烧,6号确定为噬血,而且医院治疗白血病经验丰富,应该对于噬血不算陌生。不知道为何还会有反复发烧的现象出现,是没有对症用方案还是对方案应答不好,从楼主描述中看不出来。

       我个人认为基因问题不大,但也要引起重视,需要排查,特别是报告中出现了了两个基因。我怀疑是自身炎症或风湿方面的疾病引起的发烧。
以上仅供参考,不能作为医疗依据。

        祝早日康复 !
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发表于 2020-4-14 16:59 来自手机 | 显示全部楼层
目前疫情去不了北京的话,可以考虑重庆儿童医院和苏州儿童医院看看?
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