2个多月婴儿噬血，各位大神帮我看看是什么原因引起的 ？

马向军

        两个多月大婴儿，男孩。 5.25早打脊灰疫苗第一针，5.26晚发热38.5，当晚退烧。5.27下午发热38，晚上退烧。5.28到医院检查，不发热，化验血小板和中性粒细胞减少；5.29谷丙谷草转氨酶均增高，铁蛋白高，肝脾肿大，甘油三酯高；5.31骨穿发现少量嗜血细胞；6.1确诊噬血细胞综合征，进PICU，使用地塞米松治疗，6.5指标恢复，肝脾逐渐回缩正常，激素减量，6.10带激素出院。6.18化验血常规，外周血指标正常。前期检查了EBV、CBV以及其他病毒均为阴性，噬血基因检测由天津血液研究所检验无异常，到底是怎么引起的噬血？求各位大神分享经验指点。

听涛观海

现在没查到原因的噬血，2个月的宝宝要考虑风湿类，免疫，基因问题！要完善基因检测，排除基因问题

潘潘

孩子太小，在青岛做的基因检测不一定完善，看后期指标恢复情况吧，建议换家机构完善基因和免疫功能检测

马向军

听涛观海 发表于 2020-6-19 14:48
现在没查到原因的噬血，2个月的宝宝要考虑风湿类，免疫，基因问题！要完善基因检测，排除基因问题

专门的噬血基因检测已经出了，没问题。全外显子报告还没出。风湿和免疫怎么做？我刚接触这个，还不清楚咋弄。最近在咨询免疫疾病方面专家，去过一次了，这两天又挂上号了，再去咨询检查

马向军

潘潘 发表于 2020-6-19 14:58
孩子太小，在青岛做的基因检测不一定完善，看后期指标恢复情况吧，建议换家机构完善基因和免疫功能检测

嗯，好的，谢谢，我再研究研究看看如何做。有没有推荐的检测机构？大约的费用多少？

菜菜子12

如楼上所言，查下风湿免疫方面的，如果实在找不到原因，那么先控制住噬血，其他交给时间观察

听涛观海

马向军 发表于 2020-6-19 14:59
专门的噬血基因检测已经出了，没问题。全外显子报告还没出。风湿和免疫怎么做？我刚接触这个，还不清楚咋 ...

风湿类的噬血，北儿张蕊比较擅长

舞动人生1397393

会不会是预防针引起的噬血，我们也是打了预防针感染流感发烧的，也是无原因噬血

亮哥

       不排除是预防针的原因，但是既然噬血了，而且月龄那么小，须完善相关的基因和免疫检查。  如果各项检查确实找不到噬血的原因，就要看停药后的情况了，停药初期是让家长纠结紧张的时候，  期间注意加强卫生，停药初期避免感冒感染。 祝好！

漂泊

不排除疫苗缘故。   风湿噬血多数是伴有浑身或腿关节疼痛，不知道有没有感觉过孩子关节碰触会哭呢？   再有就是自身炎症或者基因方面的可能性也有！可以论坛多看看相关知识，噬血的确原因很多，不少病友找不到原因，要看孩子停药后的恢复了。  预祝早好。

潘潘

马向军 发表于 2020-6-19 15:01
嗯，好的，谢谢，我再研究研究看看如何做。有没有推荐的检测机构？大约的费用多少？

噬血类的基因4000到一万不等的，基本上就是迈基诺啥的，你可以看看论坛里病友发的基因报告的公司

马向军

听涛观海 发表于 2020-6-19 17:43
风湿类的噬血，北儿张蕊比较擅长

谢谢涛哥，等北京疫情防控降级了，肯定要北上的

马向军

舞动人生1397393 发表于 2020-6-19 19:17
会不会是预防针引起的噬血，我们也是打了预防针感染流感发烧的，也是无原因噬血

多么希望是疫苗引起的一次过度免疫啊

马向军

亮哥 发表于 2020-6-19 20:11
不排除是预防针的原因，但是既然噬血了，而且月龄那么小，须完善相关的基因和免疫检查。  如果各项 ...

嗯嗯，谢谢亮哥

马向军

漂泊 发表于 2020-6-19 21:08
不排除疫苗缘故。   风湿噬血多数是伴有浑身或腿关节疼痛，不知道有没有感觉过孩子关节碰触会哭呢？   再有 ...

倒没发现孩子关节痛，目前往免疫方面考虑

马向军

潘潘 发表于 2020-6-19 22:19
噬血类的基因4000到一万不等的，基本上就是迈基诺啥的，你可以看看论坛里病友发的基因报告的公司

我全外显子是在迈基诺做的，报告还没出

A昆山蓬朗液化气

既然有关检测都做了，都没什么大问题，就如楼上所说：疫苗，免疫风湿，过敏性啊都是需要一步步排查，看着你写的帖子，孩子对药物的应答能力还是可以的，还有一点要么就是一次性噬血，也是比较好控制的。