从虫咬皮炎进展到种痘水疱病样T淋巴细胞增生症

胡杨10 · 发表于 2020-8-16 21:42

   从“虫咬皮炎”到“种痘水疱病样T淋巴细胞增生症/虫咬超敏反应”

   4年前侄女因四肢皮肤多发丘疹、丘疱疹至安徽当地医院皮肤科等处就诊，一开始诊断为“丘疹性荨麻疹”，我们回家查了百度说其实俗称就是“虫咬皮炎”，医生当时开了些抗过敏药和激素的外用药膏擦，过了一周有所好转。但是再次蚊虫叮咬后发的比之前还厉害，都有破溃溃烂还发热，家人心想这该是怎样的毒蚊子叮成这样子，于是去省城里面医院看，医生说可能不是普通的虫咬皮炎，于是查了一堆化验，其中也有EB病毒系列检查，第一次知道了EB病毒这个概念。很快给出诊断为“EB病毒感染相关种痘水疱病样T淋巴细胞增生症？虫咬超敏反应？”。但是似乎治疗上也没什么大的区别，接下来就平素予中药调理、氯雷他定抗过敏、呋喃西林、丙酸氟替卡松、百多邦软膏等外用。皮疹改善不明显，夏日虫多时仍然是比较厉害的发，所以几乎夏秋都是长衣长裤的穿着。后来复查时肝功能肝酶持续异常，IgE、嗜酸粒细胞明显升高，做B超查出来脾脏还有点大。

   接下来建议我们可以去省外大医院看看，于是就去了上海新华医院求诊与儿童感染科，诊断也是“1、EB病毒阳性T细胞淋巴增殖性疾病（虫咬超敏反应）；2、血小板减少；”收治入院。期间就是做了相关检查，结果不是很好，显示脑脊液有不低的滴度，后来主治医生建议考虑苏州儿童医院咨询移植，于是来到苏州儿童医院血液科，住进去后医生结合各方面结果情况不建议现阶段情况下就化疗并准备移植，说等稳定下来再说，于是进行了一些治疗，比如丙种球蛋白冲击治疗，也使用了激素。

   目前情况比前阶段好。接下来打算过阵子再去苏州儿童医院复诊，后续由医生决定进一步治疗方案。

微信图片_20200816222400.png