7月和11月两次骨穿检查结果的对比

李小琴

       发病初期和最近一次相隔4个半月，其中第一份结果显示T淋巴细胞，现在没有了，但报告显示粒细胞增高，大神们帮忙解读一下，谢谢

矮油大叔kevin

第一次骨髓流式时，孩子有明显eb病毒感染吗？这次流式没有比例和表型明显异常的t细胞，粒细胞比例升高，孩子目前有感染的问题吗？

亮哥

      EB病毒和噬血会造成T淋巴细胞异常活跃表达，只要其他病理方面结果正常，先考虑EB病毒噬血的T细胞增生。另楼上大神的所问也是关键，不知道最近EB病毒情况如何 ？

李小琴

矮油大叔kevin 发表于 2020-11-28 19:33
第一次骨髓流式时，孩子有明显eb病毒感染吗？这次流式没有比例和表型明显异常的t细胞，粒细胞比例升高，孩 ...

对，那会发病的，确诊ebv嗜血，目前没有病毒感染，孩子状态蛮好的

李小琴

矮油大叔kevin 发表于 2020-11-28 19:33
第一次骨髓流式时，孩子有明显eb病毒感染吗？这次流式没有比例和表型明显异常的t细胞，粒细胞比例升高，孩 ...

我们7月确诊ebv嗜血，8.31号停疗，9.14号复发，开始吃芦可和激素，后面ebv嗜血胞内阴性，每月一次丙球，这次住院大检查，复查了一下骨穿，t细胞没有异常，是不是表示风险降低了

李小琴

李小琴 发表于 2020-11-28 22:07
我们7月确诊ebv嗜血，8.31号停疗，9.14号复发，开始吃芦可和激素，后面ebv嗜血胞内阴性，每月一次丙球， ...

错了，是胞外阴性，胞内阳性

李小琴

亮哥 发表于 2020-11-28 21:56
EB病毒和噬血会造成T淋巴细胞异常活跃表达，只要其他病理方面结果正常，先考虑EB病毒噬血的T细胞增生 ...

胞外是阴性

矮油大叔kevin

李小琴 发表于 2020-11-28 22:07
我们7月确诊ebv嗜血，8.31号停疗，9.14号复发，开始吃芦可和激素，后面ebv嗜血胞内阴性，每月一次丙球， ...

急性eb病毒感染会导致异淋升高，尤其cd8表达t细胞，目前胞外血浆拷贝数转阴，应该没有明显裂解感染，单个核细胞内病毒拷贝数多少呢？孩子外周血粒细胞指标多少？服用芦可替尼要注意药物不良反应，jak抑制剂长期服用不良反应可能较多较大。

李小琴

矮油大叔kevin 发表于 2020-11-29 07:41
急性eb病毒感染会导致异淋升高，尤其cd8表达t细胞，目前胞外血浆拷贝数转阴，应该没有明显裂解感染，单个 ...

李小琴

矮油大叔kevin 发表于 2020-11-29 07:41
急性eb病毒感染会导致异淋升高，尤其cd8表达t细胞，目前胞外血浆拷贝数转阴，应该没有明显裂解感染，单个 ...

胞内核细胞还是阳性，11.23号ebv分选结果5.86×10的3次方，不过比之前的5次方要低些了

矮油大叔kevin

李小琴 发表于 2020-11-29 20:20
胞内核细胞还是阳性，11.23号ebv分选结果5.86×10的3次方，不过比之前的5次方要低些了

10的3次方比5次方是有明显下降了，但t细胞是有感染的，下次如果能看看具体cd4和cd8内的拷贝数更好，按时监测各项指标。