70岁父亲12月9日第二次血浆置换后，铁蛋白仍然高得测不出来。

洁4921

      70岁父亲12月9日第二次血浆置换后，医生说转氨酶等指标又有所下降，但铁蛋白仍然还很高，高得检测不出来，有病友有类似情况吗 ？是怎么使铁蛋白降下来的 ？

爱咋咋

找对方案控制嗜血，不能光靠血浆置换呀，赶紧找有效的治疗方案

听涛观海

血浆置换不是根本的治疗方案，有没有让医生联系更上级医院会诊一下？给点治疗建议

亮哥

       建议结合血常规，EB病毒，细胞因子，SCD25结果及病人体征是否发烧来综合判断治疗效果，如果以上几大项都正常，要考虑输血过多造成的铁蛋白升高。

       因为在铁蛋白爆表的情况下，噬血病人不可能没有其他病情症状，有其他噬血症状吗 ？ 建议先考虑排除血浆置换的原因，大量新鲜血液输入导致继发性的铁蛋白升高。  具体还是需要医生结合其他检查结果综合判断，先问下医生吧。

菜菜子12

化疗控制住病情，才会慢慢好转，效果不好的话要考虑换方案

潘潘

血浆置换是迅速提高凝血指标、降低炎症风暴的一个快速手段，你家铁蛋白还降不下来，说明目前的治疗手段不大起作用了，可能是化疗药对噬血细胞不起作用，需要及时换方案。

小样

血浆置换不能控制噬血，要上噬血的方案才行

洁4921

潘潘 发表于 2020-12-11 17:39
血浆置换是迅速提高凝血指标、降低炎症风暴的一个快速手段，你家铁蛋白还降不下来，说明目前的治疗手段不大 ...

目前用依托泊苷

洁4921

亮哥 发表于 2020-12-11 10:40
建议结合血常规，EB病毒，细胞因子，SCD25结果及病人体征是否发烧来综合判断治疗效果，如果以上几大 ...

发烧控制住了，其他症状暂时没有出现，他就说腿脚酸，没有力

亮哥

洁4921 发表于 2020-12-11 20:11
发烧控制住了，其他症状暂时没有出现，他就说腿脚酸，没有力

腿酸无力，大概率是化疗药物的副作用，造成骨质疏松症，需要补钙。 如果持续，也要B超检查，避免血栓。

洁4921

听涛观海 发表于 2020-12-11 10:39
血浆置换不是根本的治疗方案，有没有让医生联系更上级医院会诊一下？给点治疗建议

这里医院的医生也没有提出联系其他医院会诊，他们说之前也碰到和治疗过同样病症的患者，所以我也不好提出，不然让医生以为我们质疑他们的能力也不好

洁4921

小样 发表于 2020-12-11 20:02
血浆置换不能控制噬血，要上噬血的方案才行

也开始用依托泊苷开始化疗了

听涛观海

洁4921 发表于 2020-12-11 20:53
这里医院的医生也没有提出联系其他医院会诊，他们说之前也碰到和治疗过同样病症的患者，所以我也不好提出 ...

咱自己可以提，多于医生沟通，会诊他们也能交流经验