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噬血细胞综合征之家

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关于澳大利亚墨尔本医院移植过程的一些分享和疑惑(预处理-回输)

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发表于 2021-4-17 11:58 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 英国
       我们宝宝是UNC13D家族遗传噬血细胞综合征,2021年3月29号入仓的。

       3月30号到4月1号打三天叫Campath的药,摧毁自身免疫系统的,这个药要打6-8个小时左右,速度从10ml/hr开始逐渐增加,打之前就被医生告知有发烧的可能。果然第一天打到下午速度加到60ml/hr的时候就开始发烧,心率上到了200多,停了两个小时,心率恢复正常后才继续。第二天第三天的速度都控制在50ml/hr,就没有继续再发烧了,一切相对正常。

     (问:国内预处理有打这种药吗?)

       4月2号到4号 休息三天
       4月3号拍脑MRI
       4月4号晚上开始大量补液,这个大量补液一直持续到回输。

       4月5号星期一开始6天的大剂量化疗,
       用药如下:
       5号 Thiotepa
       6号 Thiotepa 和 Fludarabine
       7号 Treosulphan 和 Fludarabine
       8号 Treosulphan 和 Fludarabine
       9号 Treosulphan 和 Fludarabine
       10号 Fludarabine

       *Thiotepa这种化疗药毒素会通过皮肤分泌出来,分泌物会灼烧皮肤,所以医生和护士很严格的让我们从第一天开始每隔6小时给宝宝用盐水洗澡,一直到第三天中午,就算半夜2点也要把宝宝搞起来洗澡,第三天下午2点洗完最后一次简直如释重负。

       很意外的是 化疗的这周 宝宝状态挺好的 精神还可以,能继续喝奶,也能自己玩一会儿,逗逗也会笑,没看出有什么太大的不舒服,比第一周打Campath的三天要好很多很多。

     (问:想知道国内移植前预处理都用哪些化疗药?有朋友可以分享一下吗?)

       4月11号,12号是休息日。
       11号开始输抗排异药MMF,一天三次。
       12号开始输CicloSPRIN (环孢素),一天两次。

       血象方面,白细胞在-3天还没有降到很低,但是刚刚好好就在回输前一天降到了0.1。

       2021年4月13号回输日。心情有点激动,但回输过程其实很简单,一包淡红色的干细胞,散发着生蚝的味道 (护士是这么形容的),半个小时输完。回输的半个小时,两名护士,一名医生全程守着,以防有意外和过敏反应。回输当天宝宝一切正常,没什么反应。


       (  未完待续…  )


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发表于 2021-4-17 14:36 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川宜宾
感谢分享!
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发表于 2021-4-17 14:38 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北廊坊
感谢分享!祝移植顺利!!!
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发表于 2021-4-17 15:00 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
国内清髓药叫ATG,也就是你所说的摧毁免疫系统的药,打个几天后,白细胞和中性粒之类的都掉至零点,然后回输,基本是一致的
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 楼主| 发表于 2021-4-17 15:43 来自手机 | 显示全部楼层 澳大利亚
小哲墨翊 发表于 2021-4-17 15:00
国内清髓药叫ATG,也就是你所说的摧毁免疫系统的药,打个几天后,白细胞和中性粒之类的都掉至零点,然后回输 ...

那化疗药呢?还是只需要用ATG这一种?
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发表于 2021-4-17 16:28 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏苏州
在用atg之前化疗药我们连打了几天vp16,用vp16时候我们发烧了,atg时还好,同样是unc13d这个基因
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发表于 2021-4-17 16:34 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川
祝宝宝移植顺利,早日康复!
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发表于 2021-4-17 17:09 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南常德
yuuka 发表于 2021-4-17 16:28
在用atg之前化疗药我们连打了几天vp16,用vp16时候我们发烧了,atg时还好,同样是unc13d这个基因

请问在哪里移植的?我们也是这个基因问题
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发表于 2021-4-17 17:46 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏苏州
。7168 发表于 2021-4-17 17:09
请问在哪里移植的?我们也是这个基因问题

北京
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 楼主| 发表于 2021-4-17 18:22 来自手机 | 显示全部楼层 澳大利亚
yuuka 发表于 2021-4-17 16:28
在用atg之前化疗药我们连打了几天vp16,用vp16时候我们发烧了,atg时还好,同样是unc13d这个基因

啊 那你们就是先打几天vp16 再打几天ATG 一共7天 然后回输?
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 楼主| 发表于 2021-4-17 18:23 来自手机 | 显示全部楼层 澳大利亚
海若 发表于 2021-4-17 16:34
祝宝宝移植顺利,早日康复!

谢谢!!
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 楼主| 发表于 2021-4-17 18:23 来自手机 | 显示全部楼层 澳大利亚
漂泊 发表于 2021-4-17 14:38
感谢分享!祝移植顺利!!!

谢谢哈!
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发表于 2021-4-17 18:25 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北廊坊
我们打了四天VP16预处理,后面ATG发烧了,中性粒掉到0,清髓过程都一样,就是把细胞打到0,加油
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发表于 2021-4-17 18:25 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏苏州
大致是相同的,化疗药一般都是白消安联合环磷酰胺一起使用。具体的要看医生的执行方案。
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发表于 2021-4-17 21:49 来自手机 | 显示全部楼层 中国山东青岛
多多分享下你们那里的治疗方法,学习学习
然后祝顺顺利利
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