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噬血细胞综合征之家

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慢性活动EB病毒感染T淋巴细胞增殖性疾病,合并噬血细胞综合征

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发表于 2021-5-5 12:03 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国北京
       2020年9月12日孩子说脖子疼,9月13早上打两针6岁防疫针。晚上发烧39°退烧药退烧。在当地妇幼住院8天,最高38°3。中间在家停留2天,体温38°9。后去郑州儿童医院住院期间体温高39°5,三系降低,肝脾肿大,肺炎,口服激素退热,9月30号取淋巴结,在淋巴结上发现EB病毒感染。口服激素药8周多,于12月3号停药,定期复查,期间病情稳定,但是病毒还有。

       2021年4月3号发热,4月6号郑州儿童医院住院期间颈部淋巴结肿大,腹股沟淋巴结大,肠系淋巴结大,肝脾肿大,三系降低,血小板低至32。服用美林退热能持续7——9小时,中间用激素一次但被我拒绝。4月9号服用芦可替尼早晚各一片,4月11开始退热,后血小板上升。4月17出院。4月22号改为早一片。


       4月29号医生医嘱芦可替尼改为早晚各半片。血小板228,颈部淋巴结血流正常。


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发表于 2021-5-5 12:26 | 显示全部楼层 中国山东青岛
高子芬的结论是淋巴增生,没有确诊是慢活啊;
NK活性,CD107a这些也正常
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发表于 2021-5-5 14:45 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川成都
孩子多少岁?张燕林会诊过你家的病理活检的结果吗?现在情况如何?
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发表于 2021-5-5 15:53 来自手机 | 显示全部楼层 中国
最后一个SCD25和4月9日差别挺大。如果都是静脉血的结果,说明目前用卢克效果还可以。但最后一张项目标识不全,不知是不是脑脊液标本?

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发表于 2021-5-5 15:55 来自手机 | 显示全部楼层 中国
也没有确定慢活,等友谊张燕林病理结果看看。
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 楼主| 发表于 2021-5-5 15:57 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
听涛观海 发表于 2021-5-5 12:26
高子芬的结论是淋巴增生,没有确诊是慢活啊;
NK活性,CD107a这些也正常

病理报告是去年的,今年4月份又复发了,医生给我说是慢活EB
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 楼主| 发表于 2021-5-5 15:59 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
亮哥 发表于 2021-5-5 14:45
孩子多少岁?张燕林会诊过你家的病理活检的结果吗?现在情况如何?

6岁7个月,今年没做淋巴结活检,一是太小不好取,后来来北京友谊医院做彩超,穿刺的主任说彩超上显示很好,所以不用做。请问张燕林是做什么的?
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 楼主| 发表于 2021-5-5 16:02 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
骆驼 发表于 2021-5-5 15:53
最后一个SCD25和4月9日差别挺大。如果都是静脉血的结果,说明目前用卢克效果还可以。但最后一张项目标识不 ...

吃了卢可之后来友谊医院做的scd25,显示好点了
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发表于 2021-5-5 17:25 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
结合症状以及eb病毒感染的情况,大概率是慢活,比较麻烦,只能配合医生治疗
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发表于 2021-5-5 17:36 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北廊坊
结合现在病理报告吧?
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发表于 2021-5-5 19:33 | 显示全部楼层 中国四川成都
        两点: 第一,活检病理结果肯定要找张燕林会诊,重新做下,个人认为前两次结果偏向于周春菊的,你家大概率是慢活EB的。  第二,你家孩子病情如果现在是复发,结合最新的EB病毒结果来看,均是阳性,还是倾向于你家大概率是慢活EB。   建议结合医生检查结果及临床综合判断疾病进展,如果确诊慢活EB,家长要做好造血干细胞移植准备。

        也可以再去问下北京权威医生,他们对慢活EB的诊治经验比较丰富。祝好 !
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发表于 2024-4-24 08:13 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖北黄冈
BIKJY 发表于 2021-5-5 15:59
6岁7个月,今年没做淋巴结活检,一是太小不好取,后来来北京友谊医院做彩超,穿刺的主任说彩超上显示很好 ...

孩子现在好了吗
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