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噬血细胞综合征之家

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传单出院后4个月,上个月血浆EB病毒转阳,请大家帮忙看下这次的复查结果。

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发表于 2021-7-6 20:11 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国江苏南京
        孩子传单出院后4个月了,6月10号复查发现血浆的EB病毒DNA转阳,结果为1300多。其他肝功血常规都正常,脾和淋巴结轻度肿大,异淋2%。后来挂了南京儿童医院方拥军主任的号,方主任说症状不典型,没法确定是慢活EB,让一月后复查,还开了细胞因子等检查。

        6月份检查后一个多星期后就开始咳嗽流鼻涕,没发烧。去医院看了两次都说是支气管炎,查血涂片异淋前一次6%,后一次2%,中间还查了次肝功是正常的,吃了两个星期阿奇霉素、开瑞坦、止咳的中成药,现在还是有点流鼻涕咳嗽。

        今天去复查,腹部和颈部淋巴结B超的结果没有什么变化,血常规异淋偶见,但肝功变的不正常,转氨酶升高了。全血DNA700多,血浆DNA500多,弱阳性。已经三个多月没发烧了。


        想请教大家:

        1、这个肝功怎么又不正常了?是病毒活动的原因还是药物的影响 。

        2、EB病毒-DNA虽然下来了,但这全血和血浆的值是不是太接近了?在论坛里看了这么久感觉不太正常啊 。

        3、这个细胞因子结果有什么意义吗,白介素4这么高 ?


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发表于 2021-7-6 20:38 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北廊坊
       整体指标也还好!血浆eb值波动确实得注意后期复查,目前看估计有胆结石可能性,肝功估计是药物反应,看需不需要用药。从您发的化验单看确实不是慢活EB判断标准。EB病毒波动或许跟自身免疫力因用药降低有一定关系。个人觉得可以半个月后再复查一下EB病毒DNA定量再看看,胆囊和肝功遵医嘱 。
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发表于 2021-7-6 20:59 来自手机 | 显示全部楼层 中国
肝功能有点高,其他检查看着还好
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发表于 2021-7-6 21:09 | 显示全部楼层 中国四川成都
      1、 B超胆囊结果需要医生排除结石的问题。脾脏略大,都需要后期随诊复查。      2、感冒会影响免疫力,免疫力低下的情况下,EB病毒会有反复,比如造成检查结果弱阳性。个人认为你家如果体征正常,可以再后期复查EB病毒,再看看结果如何。  3、 白介素结果4和10 略高,这个升高值就是一般感染造成的,建议对比下之前的结果,看是降低还是升高。个人认为这个数值是小问题。   

       另肝功咨询医生是否对症护肝治疗,其他总体结果不错,继续慢慢恢复,现有结果暂不符合慢活EB的诊断标准,具体请以医生临床判断为准。祝好!

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 楼主| 发表于 2021-7-6 21:41 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏南京
漂泊 发表于 2021-7-6 20:38
整体指标也还好!血浆eb值波动确实得注意后期复查,目前看估计有胆结石可能性,肝功估计是药物反应 ...

谢谢,胆囊的问题医生说没症状的话就随访,肝功能的问题打算吃点保肝药下周复查
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 楼主| 发表于 2021-7-6 21:43 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏南京
亮哥 发表于 2021-7-6 21:09
1、 B超胆囊结果需要医生排除结石的问题。脾脏略大,都需要后期随诊复查。      2、感冒会影响免疫力 ...

谢谢,胆囊的问题医生说没症状的话就随访,脾脏回缩好慢,比开始小了些,但最近两个月一直这么大。细胞因子是第一次查所以没对比的…
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发表于 2021-8-1 08:10 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖北武汉
楼主可以加下我qq么?382972938。我家小孩也是传单后快半年了,复查时血浆突然变成阳性,3个月复查时还是阴性。抗体四项有3个加。
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发表于 2023-10-4 18:54 来自手机 | 显示全部楼层 中国
楼主现在怎么样了啊
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