求助各位，这个结果有没有可能是噬血细胞综合征

VYJYV · 发表于 2021-10-21 10:38

   病情：2021.10.16号开始发热，喂了美林，10.17号持续发热，下午送医院查血化验

   当天晚上打了消炎针，第二天早上起来没烧，到中午突然烧到41度，马上去医院，医生说需要住院，住院主要打消炎针，做了很多检查，当时抽了7管血。当天对比结果之后，医生说有可能是噬血细胞综合征，当时初步了解了下，感觉天都要塌了。

   21号早上又抽了6管复查结果。希望有了解的能够解答下，是噬血细胞的可能性大吗？万分感谢！

VYJYV · 发表于 2021-10-21 10:42

不好意思，图片格式不对。只插入了21号的。以下是20号结果，18号结果，17号结果

亮哥 · 发表于 2021-10-21 10:50

问下：你在哪个国家发的帖子？

VYJYV · 发表于 2021-10-21 10:54

亮哥发表于 2021-10-21 10:50
问下：你在哪个国家发的帖子？

我挂了VPN的。是这个有影响吗

VYJYV · 发表于 2021-10-21 10:54

亮哥发表于 2021-10-21 10:50
问下：你在哪个国家发的帖子？

现在是国内的IP了

亮哥 · 发表于 2021-10-21 10:56

现在孩子体征情况如何？还发烧不？另铁蛋白、肝功、SCD25、细胞因子等结果如何？骨穿结果如何？肝脾肿大与否？

菜菜子12 · 发表于 2021-10-21 11:05

这些检查还不足以判断，还要结合铁蛋白，scd25,细胞因子，nk细胞活性等检查判断

A佛系、 · 发表于 2021-10-21 11:08

噬血八项能够达到几项？就目前这些常见的报告是不足以判断是否噬血的。

VYJYV · 发表于 2021-10-21 11:09

亮哥发表于 2021-10-21 10:56
现在孩子体征情况如何？还发烧不？另铁蛋白、肝功、SCD25、细胞因子等结果如何？骨穿结果如 ...

早上刚刚抽的血，就是前天晚上烧了下，用药退了之后到现在没烧了，然后其他结果的话，我刚刚看了出了两个：铁蛋白：245.80ng/ml（10-291），血脂四项

VYJYV · 发表于 2021-10-21 11:11

A佛系、发表于 2021-10-21 11:08
噬血八项能够达到几项？就目前这些常见的报告是不足以判断是否噬血的。

我也不懂这些东西，早上抽了6管，目前出来了三个结果。贴楼上了

VYJYV · 发表于 2021-10-21 11:11

还没有做骨穿

EthlynSong · 发表于 2021-10-21 11:12

自己看吧，八满五就是：第1、发热；第2、脾肿大；第3、血细胞减少（2系或3系，血红蛋白小于90g/L，血小板小于100×10^9/L，中性粒细胞小于小于1.0×10^9/L）；第4、高甘油三酯血症和／或低纤维蛋白原血症（空腹甘油三酯大于或等于3.0mmol/L，纤维蛋白原小于或等于1.5g/L）；第5、噬血细胞现象（骨髓、脾脏或淋巴结）；第6、NK细胞活性降低或缺乏；第7、铁蛋白大于或等于500ug/L；第8、可溶性CD25大于或等于2400U/mL。

闹钟驾到 · 发表于 2021-10-21 11:15

你去看下噬血八满五对照下你做了哪些检查，骨穿重要，还有表征还发烧吗？血项看着三系低，这两天密切观察。如噬血发展比较猛，但是对症大部分可以通过治疗控制的。

VYJYV · 发表于 2021-10-21 11:20

闹钟驾到发表于 2021-10-21 11:15
你去看下噬血八满五对照下你做了哪些检查，骨穿重要，还有表征还发烧吗？血项看着三系低，这两天密切观察。 ...

谢谢，还不知道做了哪些检查？目前陪护人数限制我还不在医院。谢谢解答

VYJYV · 发表于 2021-10-21 11:21

EthlynSong 发表于 2021-10-21 11:12
自己看吧，八满五就是：第1、发热；第2、脾肿大；第3、血细胞减少（2系或3系，血红蛋白小于90g/L，血小板小 ...

非常感谢专业解答。感谢

骆驼 · 发表于 2021-10-21 11:23

16号发热，在家用美林
17号发热，去医院化验，晚上打消炎针，用药不明
18号早上，没发烧，中午烧到41度，住院，抽血检查，当日出结果——初步判断：噬血！，用药不明
19号，体征不明，用药不明！
20号，体征不明，用药不明！
21号，体征不明，用药不明！

发热第二天夜住院，第三日（住院第二日）抽血检查出结果，医生初诊为“噬血”这个医生判断和检查、谈话都挺快——希望他是一次误断——因为几个血项化验不足以判断噬血，有等观察和进一步化验！——希望这是一位年轻没有经验的医生。最后如果确认噬血，那这医生还是很牛逼plus的！