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噬血细胞综合征之家

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慢活EB住院20天,孩子的情况没好转,还变差了,是否存在治疗不当?

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发表于 2022-10-14 10:36 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国
       首先,不针对医院,每个孩子的情况不一样,这里只是家长怀着焦虑的心情探讨。2022年9月27号住院,做一系列检查孩子除了血浆EB病毒dna500,全血2.7E7以外。其他指标如SCD25,血常规,铁蛋白、12细胞因子等指标都正常。

       期间医院始终在用阿昔洛韦、阿奇霉素、脾苷肽输液,开始孩子全血EB病毒dna有所降低,1.27E7,但是在10月10号孩子发烧后,孩子各项指标开始变差,截至目前血常规白细胞降低到正常下了,SCD25达到8000+,血浆EB病毒dna1.3E3,全血1.9E7,12细胞因子也出现升高,医院这边除了查12因子、血常规、SCD25检查以外,用药较之前多了2瓶丙球,但是孩子发烧较之前更厉害了,每天要用5-6次退烧药。孩子免疫组化、病理报告这些结果都出来了,可是医院没有任何有效措施,原本说好的化疗药物治疗也一拖再拖,我真的不知道医院的大夫到底在等什么?我承认我们没有医学背景,不应该乱怀疑医院的大夫,可是关系到孩子生命,我想在这里问问大家,遇到这种情况我真的想去友谊找王昭了... 。现在到底应该继续等?还是出院去友谊医院呢?


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发表于 2022-10-14 11:28 | 显示全部楼层 中国山东青岛
没用化疗药物?有没有和医生沟通下啊
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 楼主| 发表于 2022-10-14 11:38 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
听涛观海 发表于 2022-10-14 11:28
没用化疗药物?有没有和医生沟通下啊

这个周周二病理报告出来后,大夫找我谈话说上化疗药物的,但是孩子发烧,大夫说再观察观察,所以到现在除了昨天输了丙球,化疗一点没上...
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 楼主| 发表于 2022-10-14 11:39 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
听涛观海 发表于 2022-10-14 11:28
没用化疗药物?有没有和医生沟通下啊

今天查床说要观察到下周再考虑化疗药物...
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发表于 2022-10-14 12:40 | 显示全部楼层 中国山东青岛
慢慢变老 发表于 2022-10-14 11:39
今天查床说要观察到下周再考虑化疗药物...

你没去找张蕊看看么?
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发表于 2022-10-14 13:34 | 显示全部楼层 中国四川成都
       EB病毒的血浆转阳,全血更是高达7次方。细胞因子的伽马干扰素也升高很多,说明是EB病毒活动造成的发烧,可以说这是一个危险的信号,所以造成常规治疗无效。这种情况下,建议与科室大主任或医生沟通,咨询是否前期干预治疗。毕竟到下周还有两天,如果高烧过多,谁也说不准可能慢活EB就爆发噬血了。祝好!
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发表于 2022-10-14 13:39 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江
跟我们家情况很类似,刚开始也还好,后来没有采取积极有效措施去治疗eb病毒,越来越重,后面就发展成噬血了,根据我的血的教训,建议尽快北上,一定要积极治疗eb病毒。
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发表于 2022-10-14 13:43 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东汕头
过来人劝你,紧急转信得过的医院,提前联系好。可能需要血浆置换,高烧这个症状,即便上了化疗药,也不一定管用,这个病,做任何医疗手段都是挽救式的。
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发表于 2022-10-14 13:56 来自手机 | 显示全部楼层 中国
地方医院一般是要确诊噬血才敢上激素和化疗,但是地方医院又有很多检查是外送,需要等结果,确诊没那么及时,这个病又比较罕见,医生也怕上错化疗担责任,你们的情况跟我们之前很像,要积极与医生沟通,这样病进展飞快,非常危险,尽快用药。
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发表于 2022-10-14 15:18 来自手机 | 显示全部楼层 中国河南濮阳
过来人告诉你,这个病一定要及时治疗,能北上一定速度,少走弯路少受罪
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发表于 2022-10-14 16:14 来自手机 | 显示全部楼层 中国
想办法找你们主治医生尽快出治疗方案,不能拖。如果医生还是那种常规病人初处理,只能自己想办法转信得过的大医院,前提孩子的生命体征要在路上维持好
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发表于 2022-10-14 16:56 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江
我们这个得的本来就是要人命的病,就是要找最权威的医生治疗。我以为你们就是在王昭那边治疗的。北京现在管控比较紧,一天一个政策。你们如果可以控制住发烧,赶紧去找王昭吧!
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发表于 2022-10-14 18:06 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
出现症状的话,还是尽快治疗,以免爆发噬血
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发表于 2022-10-14 20:32 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江
你们这是在北儿吧?现在情况怎么样了?北儿不是有挺牛的专家吗?这个情况,张蕊怎么说?
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 楼主| 发表于 2022-10-15 09:53 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
燕5980 发表于 2022-10-14 13:39
跟我们家情况很类似,刚开始也还好,后来没有采取积极有效措施去治疗eb病毒,越来越重,后面就发展成噬血了 ...

现在就在北京
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 楼主| 发表于 2022-10-15 09:56 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
.5063 发表于 2022-10-14 20:32
你们这是在北儿吧?现在情况怎么样了?北儿不是有挺牛的专家吗?这个情况,张蕊怎么说?

大夫说让先观察,说发着烧上化疗药有危险,但是现在医院没有很有效的退烧措施,我们天天吃退烧药兼物理降温... 内心很担心
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 楼主| 发表于 2022-10-15 09:58 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
范春芳 发表于 2022-10-14 13:43
过来人劝你,紧急转信得过的医院,提前联系好。可能需要血浆置换,高烧这个症状,即便上了化疗药,也不一定 ...

血浆置换效果怎样?我是不是应该和大夫建议一下?
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发表于 2022-10-15 11:26 来自手机 | 显示全部楼层 中国
我家就是慢活,那时候也是一天发烧五六次体温都是快40度,吃上吃芦可替尼就不烧了
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发表于 2022-10-15 21:25 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北沧州
慢慢变老 发表于 2022-10-14 11:38
这个周周二病理报告出来后,大夫找我谈话说上化疗药物的,但是孩子发烧,大夫说再观察观察,所以到现在除 ...

你胆子也够大的。地方医院化疗用什么药?你不怕来个过度化疗?赶紧北上吧!别把时间浪费在地方上了。
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发表于 2022-10-15 23:45 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江
冰点 发表于 2022-10-15 21:25
你胆子也够大的。地方医院化疗用什么药?你不怕来个过度化疗?赶紧北上吧!北京儿童院。别把时间浪费在地 ...

人家本来就是在北儿!你看看清楚再发言呗!
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