请大佬看看这eb病毒感染严重吗？

数的羊都跑了 · 发表于 2023-7-2 15:44

孩子5岁半。开始的时候颈部淋巴结肿大，当地医院检查说是淋巴结炎，回家吃消炎药。淋巴结按压疼也见小。后来过了几天腿部出现淤青，一直以为磕碰。淤青越来越多去大医院就诊。血常规淋巴细胞高，血小板只有17。怀疑白血病住院，打丙球蛋白。

第二天血小板升到100。然后做了各种检查，脾稍大，淋巴结炎。孩子无不适，无发烧。精神状态良好。脸色有点偏暗。

成塔刘文俊 · 发表于 2023-7-2 16:00

感染一般都有淋巴结，血小板低就会出现皮下紫癜出血。具体要看你们病因找到没有，可能是传单。就很容易治疗

数的羊都跑了 · 发表于 2023-7-2 16:40

成塔刘文俊发表于 2023-7-2 16:00
感染一般都有淋巴结，血小板低就会出现皮下紫癜出血。具体要看你们病因找到没有，可能是传单。就很容易治疗 ...

第一天检查的时候淋巴细胞偏。高。中性粒细胞偏低。从住院到现在一星期了吧，第一天血小板低。打了丙球蛋白。第二天血常规升到100。但是第三天第四天分别回落到。80和69。做了全身检查说脾稍大。淋巴结肿大。做了病毒检查说有eb感染，然后做了骨穿。不过医生说不用外送了。在本院检查的说没问题。开始抗病毒治疗后。淤青明显消散，一直没有发烧。隔两天做了血常规。血小板回升到106各项指标只有血小板。不正常了。但是这几天查网上资料。越查越抑郁。请问为啥大部分都是发烧，而我家却是血小板低。

数的羊都跑了 · 发表于 2023-7-2 16:51

亮哥 · 发表于 2023-7-2 22:02

你家排除血小板减少性紫癜没有？现有上传的所有结果没有看到EB病毒全血和血浆的结果，所以不知道感染程度。EB病毒抗体结果IGM阳性，但是抗体结果有时候存在不精准性。还是要以EB病毒载量结果为准，才能得到更精准的结论。

所以，什么原因导致的血小板低下，即使出院了，也需遵医生医嘱随诊观察。

数的羊都跑了 · 发表于 2023-7-2 22:19

亮哥发表于 2023-7-2 22:02
你家排除血小板减少性紫癜没有？现有上传的所有结果没有看到EB病毒全血和血浆的结果，所以不知道感 ...

亮哥，我也不懂。完全是按照医院的流程一步一步查的。到现在我也没搞懂什么病。从住院到现在7天。三天前开始抗病毒治疗。感觉恢复的很快。淤青消散挺快的。前天做了一个eb病毒分选。看看入侵的那个细胞。不知道是不是您说的全血全浆检查。

月月鸟月长 · 发表于 2023-7-2 23:11

淋巴结，脾大，eb抗体lgm，淋巴细胞增高，确实说明了病毒感染，也更倾向eb传单病毒感染。但确实如你所说多数人是发烧，你家血小板低。我觉得不应该掉以轻心，应当完善eb病毒pbmc血浆报告。以及血小板及脾大，留意血液科方面。让子弹飞一会，如果后期安全没事就是一过性的，那就不用担心。如果持续加重，那就要检查原因。