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噬血细胞综合征之家

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32岁,不明原因感染引发嗜血,嗜血已控制,但是感染一直未治好

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发表于 2025-9-26 12:59 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国广东
       有病友有这种病例吗?我老公32岁,在5月因为链球菌感染引起发烧,发烧一直控制不住,后面又感染新冠,在南方医院感染科治疗,但是医生把所有的检查都做了,查不出感染源,最后在6月底怀疑是成人still病,用激素药,但是发烧控制不下来,7月初他的生命体征下降,送进ICU,在ICU里面查出嗜血,用了94方案嗜血控制住了,就出院, 但是感染一直控制不住,也查不出感染源。在8月停了化疗药,停药后一周又开始发烧,回医院检查不是嗜血复发,是感染,又进行一次检查,但是还是查不出感染源。检查包括基因检测、EB病毒、骨穿、PET、还有淋巴组织活检。这种情况有考虑其他什么原因引发嗜血吗?
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发表于 2025-9-26 14:17 | 显示全部楼层 中国四川成都
      想问下:对于感染源的检查,之前做过哪些方面的检查?
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 楼主| 发表于 2025-9-26 14:24 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
亮哥 发表于 2025-9-26 14:17
想问下:对于感染源的检查,之前做过哪些方面的检查?

广东查过动物病毒携带、PET全身病灶扫描、淋巴结活检、风湿免疫类检查、基因病原检查、肺泡灌洗液检查、NK活性细胞、布鲁菌抗体四项、骨穿这些检查

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发表于 2025-9-26 17:50 来自手机 | 显示全部楼层 中国山东日照
查不出原因,现在的噬血指标怎么样?有没有问题
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 楼主| 发表于 2025-9-26 19:08 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东佛山
亮哥 发表于 2025-9-26 14:17
想问下:对于感染源的检查,之前做过哪些方面的检查?

基因检测报告中2类有突变的报告单,1类是没问题的

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 楼主| 发表于 2025-9-26 19:10 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东佛山
听涛观海 发表于 2025-9-26 17:50
查不出原因,现在的噬血指标怎么样?有没有问题

现在嗜血是稳定的,前两周查的还有感染,用了激素药甲泼尼龙片,这两周就没有什么不舒服的地方。明天要去复查
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发表于 2025-9-27 06:44 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖北随州
我儿子就是链球菌感染引起的噬血
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 楼主| 发表于 2025-9-27 08:39 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
杨波 发表于 2025-9-27 06:44
我儿子就是链球菌感染引起的噬血

现在怎么样了?嗜血控制住了吗?还有感染吗?
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发表于 2025-9-27 11:18 | 显示全部楼层 中国四川成都
MIVZK 发表于 2025-9-26 19:08
基因检测报告中2类有突变的报告单,1类是没问题的

       我看了你家在病友群发的全部检查结果,然后给你说了下楼上这个基因图发下论坛。那我个人为什么在意你老公这个XIAP基因点:第一、你老公是男性;第二是半合子突变;第三你老公父母暂时没有查XIAP这个基因点(建议即可跟踪检查哈);

       在以上三点的情况下,我个人怀疑你老公的噬血和反复感染可能与这个XIAP基因点有关联,因为我们群里很多类似相同的噬血病友。所以,再次建议即可追踪检查你老公父母的XIAP基因点,检查你老公XIAP基因点的蛋白表达,以明确该基因点位的遗传性和致病性。记住,精准检查,才能精准治疗。你也可以在论坛搜索:XIAP,可以看到更多类似的基因型病友哈。其他有机会可以北上问问更权威的专家,具体请谨遵医生医嘱。祝好!
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 楼主| 发表于 2025-9-27 11:26 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
好的,感谢亮哥的解答
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发表于 2025-9-27 11:57 来自手机 | 显示全部楼层 中国黑龙江哈尔滨
亮哥回复的就很全面了,一定要全面排查是不是这个基因点的问题!祝好
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发表于 2025-9-27 12:11 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖北随州
MIVZK 发表于 2025-9-27 08:39
现在怎么样了?嗜血控制住了吗?还有感染吗?

我家抗感染,激素药治好了出院快四个月了,
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发表于 2025-9-27 17:01 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖北随州
链球菌感染就能诱发噬血
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发表于 2025-9-27 17:25 | 显示全部楼层 中国四川成都
杨波 发表于 2025-9-27 17:01
链球菌感染就能诱发噬血

       他家情况和你家完全不同,他家可能存在XIAP基因的问题。噬血的诱因不是你说的那么简单化,诱因不能完全去随意对比的哈。
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