63岁，女，结核杆菌引发噬血，治疗后最新的报告

涂涂68

       患者为我母亲，63岁，患有干燥综合征和复发性多软骨炎，无其他基础疾病。2025年10月初在家中午后初发低热，后续自行退热，在当地医院按照普通感冒治疗，11月发展成高热就诊于江苏省人民医院。入院完善抽血骨穿等检查，骨穿发现噬血细胞，十多天高热不退，使用激素丙球冲击治疗，血象好转，后血检ngs发现结核杆菌，加入抗结核治疗后出院。2025年12月复发高热，紧急入院ct发现肺部结核进展，转入南京二院汤山分院结核定点医院治疗，激素治疗后仍然持续高热不退，血项持续下降，血小板20+，白细胞1.7，脉氧85，转入icu，肺泡灌洗ngs检测出结核杆菌，屎肠球菌，后服用卢可替尼，丙球冲击+激素和其他抗感染药物，发热控制，转去普通病房后出院，下面是最近一次检查结果，请各位大神帮忙看看，目前用药为激素9颗，卢可1颗，外加抗结核药物。

亮哥

       看了你家最新现有的检查结果，从血常规、肝肾功、铁蛋白、白介素等来看，都是可以接受的范围，噬血是持续缓解状态。另结核是一个长期的治疗过程。其他也没啥大问题，继续配合医生。加油，祝好！

晨光中的小禾苗

噬血方面看着还好嘛，铁蛋白高的不多，血象也还可以。就是生化肝功有点高，不知道跟你们结核有没有关系，还是要遵医嘱

菜菜子12

检查看起来还可以，肝功能正常，血常规主要指标也不错，铁蛋白高的不多

涂涂68

亮哥 发表于 2026-1-14 20:00
看了你家最新现有的检查结果，从血常规、肝肾功、铁蛋白、白介素等来看，都是可以接受的范围，噬血 ...

谢谢亮哥

涂涂68

晨光中的小禾苗 发表于 2026-1-14 20:07
噬血方面看着还好嘛，铁蛋白高的不多，血象也还可以。就是生化肝功有点高，不知道跟你们结核有没有关系，还 ...

应该和抗结核的药有关，结核药会伤肝，我们定期复查，看是否需要调整用药

涂涂68

菜菜子12 发表于 2026-1-14 20:19
检查看起来还可以，肝功能正常，血常规主要指标也不错，铁蛋白高的不多

是的，指标都降下来了，高热的时候铁蛋白三万多，非常吓人

听涛观海

结果还可以，关键的指标都不是很严重，祝早日康复啊