EB噬血化疗后发烧

姚7163

       孩子在圣马克，打了第三疗，有20天在37左右，准备移植工作，昨天过来友谊医院，昨晚又烧到40，吃了3回退烧药，听其它病友说，一般化疗后，多美素一打，就不会烧了，怎么还烧了，怎么办，这情况算严重吗？大神们有没有同样情况，或什么建议？

菜菜子12

    化疗过程中发烧，可能为噬血再次活动，也有可能合并感染，甄别原因要积极寻找感染证据及噬血活动证据，另外细胞因子检测有很好的鉴别作用，感染性发热白介素6会增高，而噬血活动一般是γ干扰素及白介素10会高，但也要结合其他指标及治疗反应综合判断。如发热伴有EBV血浆转阳，高度警惕有无噬血再次活动，但是一定要结合噬血的其他指标比如铁蛋白、sCD25、细胞因子综合判断是否有噬血复发，如果标准治疗下明确噬血复发即有明确移植适应症

A昆山蓬朗液化气

上述赞同

好好爱孩子36

化疗后发烧有可能是感染，也可能是噬血活动，楼上的楼上说的很仔细了。

亮哥

菜菜子12 发表于 2020-2-13 10:01
化疗过程中发烧，可能为噬血再次活动，也有可能合并感染，甄别原因要积极寻找感染证据及噬血活动证据， ...

赞成楼上观点，在排查感染及对症治疗后，仍然出现发烧的情况，需要检查SCD25，铁蛋白，甘油三酯，细胞因子等噬血检查，检查是否是噬血再次活动造成的。

LauraLiu

菜总讲的好，先区分原因，再对症治疗吧，化疗后一定要精心养护，祝早日康复。

姚7163

菜菜子12 发表于 2020-2-13 10:01
化疗过程中发烧，可能为噬血再次活动，也有可能合并感染，甄别原因要积极寻找感染证据及噬血活动证据， ...

对，铁蛋白，2900昨天到4000多

姚7163

菜菜子12 发表于 2020-2-13 10:01
化疗过程中发烧，可能为噬血再次活动，也有可能合并感染，甄别原因要积极寻找感染证据及噬血活动证据， ...

然后血桨两阴又转阳了900

以心印心

移植前发热，无论如何是要找出原因控制住，这一点，医生们和我们家属一样着急。这期间，多加强护理方面的安全。