小孩EB噬血，在ICU发烧

Away27 · 发表于 2020-3-16 15:20

在ICU治疗了二十天，本来可以出普通病房了，第二十天小孩又烧到38.5，之后这几天每天烧一次，谁知道是什么原因吗？

何凯 · 发表于 2020-3-16 15:37

发烧的原因太多了，大哥能不能发点检查报告出来看看呀！最起码也发个血常规呀

亮哥 · 发表于 2020-3-16 15:44

先检查感染源，再排查噬血是否活动，都需要检查结果来论证的，不是几句话就能解决的，多问问医生，检查结果是什么情况。

Away27 · 发表于 2020-3-16 16:00

亮哥发表于 2020-3-16 15:44
先检查感染源，再排查噬血是否活动，都需要检查结果来论证的，不是几句话就能解决的，多问问医生，检查结 ...

好的，谢谢

Away27 · 发表于 2020-3-16 16:02

何凯发表于 2020-3-16 15:37
发烧的原因太多了，大哥能不能发点检查报告出来看看呀！最起码也发个血常规呀

好的，要问医生，现在孩子在ICU还不清楚，

陈湘-湘真华房产 · 发表于 2020-3-16 16:10

不是感染就是化疗方案没有控制病情，论坛里搜发烧，病友经验有太多。抓紧排查

菜菜子12 · 发表于 2020-3-16 17:24

化疗过程中发烧，可能为噬血再次活动，也有可能合并感染，甄别原因要积极寻找感染证据及噬血活动证据，另外细胞因子检测有很好的鉴别作用，感染性发热白介素6会增高，而噬血活动一般是γ干扰素及白介素10会高，但也要结合其他指标及治疗反应综合判断。如发热伴有EBV血浆转阳，高度警惕有无噬血再次活动，但是一定要结合噬血的其他指标比如铁蛋白、sCD25、细胞因子综合判断是否有噬血复发，如果标准治疗下明确噬血复发即有明确移植适应症，如果没有噬血再活动的证据，无移植的指征。