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请教大神帮忙看看移植后的复查结果( 铁蛋白和巨细胞 高 )

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发表于 2020-4-22 16:43 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
       孩子骨髓移植后112天,以下是昨天检查结果,铁蛋白一直大于1650,医生建议吃去纤甘说铁在体内太多代谢不出去时间长了对心肝肾都不好,巨细胞病毒又高了上周三巨细胞病毒全血3.89*10的五次方,没有症状这周一住院输膦甲酸钠,医生说不行看感染的是T细胞还是B细胞,B细胞用美罗华,T细胞用CTL,请教群友有这样情况的吗?如何治疗巨细胞病毒才能除根?




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发表于 2020-4-22 18:17 | 显示全部楼层

以下建议仅供参考,不能代替医生建议:

1、巨细胞病毒首选磷甲酸钠联合更昔洛韦,没症状的患者更不用着急做CMV分选;效果不好时选择加用抗CMV丙球。

      EB病毒感染B细胞时使用美罗华的原因是EB病毒没有特效药。

2、医生说的是“去铁胺”还是“去纤苷”?确认一下。目前祛铁药物比较有效的叫恩瑞格(地拉罗司),价格大概500上下一盒。为什么会选择大几万一个疗程的去纤苷?

3、1650铁蛋白并不是非常高,并没有达到需要用一定要积极的去用祛铁药物的标准
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发表于 2020-4-22 18:20 来自手机 | 显示全部楼层
巨细胞用高价丙球(抗CMV丙球)效果好
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发表于 2020-4-22 21:28 | 显示全部楼层
HinoCao 发表于 2020-4-22 18:17
以下建议仅供参考,不能代替医生建议:

1、巨细胞病毒首选磷甲酸钠联合更昔洛韦,没症状的患者更不用着 ...

我也赞成楼上大神病友的观点,没听过“去纤苷”去铁的, 还有就是,移植后用美罗华去病毒,极易造成免疫力下降感染,个人觉得还是先用抗CMV丙球对抗巨细胞。  建议你与医生沟通下呢。
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发表于 2020-4-22 23:05 来自手机 | 显示全部楼层
巨细胞病毒用丙球治疗的多
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 楼主| 发表于 2020-4-23 01:55 来自手机 | 显示全部楼层
HinoCao 发表于 2020-4-22 18:17
以下建议仅供参考,不能代替医生建议:

1、巨细胞病毒首选磷甲酸钠联合更昔洛韦,没症状的患者更不用 ...

谢谢谢谢
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