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噬血细胞综合征之家

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22岁患者,鼻子/肠道 病理会诊活检的结果,弟弟能移植的希望有多大 ?

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发表于 2020-10-30 15:37 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
      北京友谊医院的病理活检会诊结果,请大家帮忙看看 !弟弟能移植的希望有多大 ?


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发表于 2020-10-30 15:56 | 显示全部楼层
EB的T细胞淋巴增殖性 III级,符合慢活的病理报告;移植的话成功率病人状态越好成功率越高
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 楼主| 发表于 2020-10-30 16:29 来自手机 | 显示全部楼层
听涛观海 发表于 2020-10-30 15:56
EB的T细胞淋巴增殖性 III级,符合慢活的病理报告;移植的话成功率病人状态越好成功率越高

弟弟在复旦大学附属华山医院化疗过后家调养了一段时间,身体好转了一些,请问如果想要移植的话,是不是化疗的次数越少越好
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发表于 2020-10-30 16:47 | 显示全部楼层
豆岛儿 发表于 2020-10-30 16:29
弟弟在复旦大学附属华山医院化疗过后家调养了一段时间,身体好转了一些,请问如果想要移植的话,是不是化 ...

化疗少了好,化疗本身就有副作用的
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发表于 2020-10-30 19:14 | 显示全部楼层

       你家这个应该确诊是慢活EB了, 另并发鼻咽部的 EB病毒阳性 T细胞淋巴组织增殖性疾病 3 级。  肠道同样增殖性疾病1--2级。  不知道你家现在的EB病毒结果如何 ?

        这种情况比较棘手了,建议尽快咨询王昭,他是成人慢活EB的权威,看看他的治疗方案是什么。 另只要病人整体状态好,治疗或移植的几率存在,那就有治愈的机会,就怕过多的化疗造成病人体质严重虚弱,抗不过后期的治疗。 祝好!
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发表于 2020-10-30 19:19 来自手机 | 显示全部楼层
病理显示慢活,需要积极治疗了,目前慢活一般得移植,状态好的时候移植好些,咨询下权威专家看看
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发表于 2020-10-30 20:57 来自手机 | 显示全部楼层
看过王昭没?他是什么意见。在个人看来,你弟弟这个情况应该是尽快移植,恢复得会好些。当然,移植有风险,而且有个体差异存在,比如移植后的排异等。
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 楼主| 发表于 2020-10-30 21:35 来自手机 | 显示全部楼层
听涛观海 发表于 2020-10-30 16:47
化疗少了好,化疗本身就有副作用的

谢谢您
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 楼主| 发表于 2020-10-30 21:55 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-10-30 19:14
你家这个应该确诊是慢活EB了, 另并发鼻咽部的 EB病毒阳性 T细胞淋巴组织增殖性疾病 3 级。  肠道 ...

今天刚在圣马克入院,外送血周一才可以送。上次在上海医院检查的外周血10×9的六次方。血浆阴性。鼻子的肿瘤和CAEBV可以同步治疗吗?这两个病都比较危险,而且也发展比较快,听医生説两种疾病治疗方案会有差异,两种疾病治疗起来会有冲突吗?期待回复!!感恩
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 楼主| 发表于 2020-10-30 21:55 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2020-10-30 19:19
病理显示慢活,需要积极治疗了,目前慢活一般得移植,状态好的时候移植好些,咨询下权威专家看看

谢谢您
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 楼主| 发表于 2020-10-30 21:58 来自手机 | 显示全部楼层
以心印心 发表于 2020-10-30 20:57
看过王昭没?他是什么意见。在个人看来,你弟弟这个情况应该是尽快移植,恢复得会好些。当然,移植有风险, ...

弟弟他刚入院,周六周日无法送血检查。只能周一开始做一系列评估,谢谢您
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发表于 2020-10-30 22:06 来自手机 | 显示全部楼层
看免疫组化,的确存在eb病毒感染t细胞的问题,eber原位杂交t区表达,能看看tcr基因重排,和lmp1的表达会更全面。依据抗体表达感染cd8,不仅存在淋巴瘤的问题,且发生嗜血的风险也是较大可能的,所以及时积极治疗是非常必要的。
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发表于 2020-10-31 10:43 | 显示全部楼层
豆岛儿 发表于 2020-10-30 21:55
今天刚在圣马克入院,外送血周一才可以送。上次在上海医院检查的外周血10×9的六次方。血浆阴性。鼻子的 ...


       两种疾病可以说是并列的,都是与EB病毒相关。 不过 活检病理 3级 意味着 单克隆增生,即达到肿瘤标准。  

       至于治疗,现阶段还是因人而异的,因为这种EB类疾病愈后不甚太好,发病也是较少,所以至今也没有统一标准的治疗方案。 主要看医生的经验了,即医生不同,存在治疗方案的不同。 另治疗上不会冲突,最终治疗方案以主治医生方案为准。祝好!
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 楼主| 发表于 2020-10-31 11:54 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-10-31 10:43
两种疾病可以说是并列的,都是与EB病毒相关。 不过 活检病理 3级 意味着 单克隆增生,即达到肿 ...

好的,谢谢亮哥
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