各位大神好！看了噬血细胞细胞综合征的简介，恳请帮忙看看检测结果

邓昶

       前面反复发烧了两天，颈部淋巴结肿大，肝脾肿大；目前体温已经正常，但是肝功能各种酶指标超了，血红细胞有所减少，肝脾也未消肿。

亮哥

先问下，孩子多少岁 ？ 经过哪些治疗后，体温才正常的 ？ 是激素还是化疗 ？  还是常规普通药物治疗 ？

QFIKM

亮哥 发表于 2021-2-8 17:56
先问下，经过哪些治疗，体温才正常的 ？ 激素还是化疗 ？  还是常规治疗 ？

       亮哥 ，你好！这是我妹妹的一个病例，大概1月29日晚上发现淋巴结肿大，但是没发烧，第二天下午就医，晚上开始反复低烧，最高39℃，但是检查结果没出来，挂的都是消炎  抗病毒的药。2月1日出来结果后确诊为eb病毒感染，肝脾已经明显肿大了，用了一些护肝的药，没使用激素，吊了一组免疫球蛋白 。

QFIKM

QFIKM 发表于 2021-2-8 18:08
亮哥 你好！这是我妹妹的一个病例，大概1.29晚上发现淋巴结肿大，但是但是没发烧，第二天下午就医，晚上 ...

当时发烧有两，三天的样子后面控制住了，目前一直体温正常，目前有出现红细胞减少的现象，医生说血象有些紊乱，然后说病情游离在单细胞增多综合证与嗜血细胞综合征之间，鉴于目前病人身体状态什么的没做骨髓穿刺。

QFIKM

孩子有快满7岁了

亮哥

QFIKM 发表于 2021-2-8 18:13
当时发烧有两，三天的样子后面控制住了，目前一直体温正常，目前有出现红细胞减少的现象，医生说血象有些 ...

     我看了你家相关结果，EB病毒检查结果相当高，6次方了；   铁蛋白，细胞亚群T细胞，肝功都是不正常的，有些个别检查结果值过高； 肝脾有肿大 ；   细胞因子结果不算太差，只能说是略高；  但是血常规结果整体还是正常的 ； 目前体温正常 。

        综合来看，以上症状及结果类似群里以前几个 重症传单 小朋友的情况，如果症状持续缓解，后期就逐步恢复正常，这几个重症传单的小朋友后期恢复是很好的，现在都全部读书了。     当然，也有另一种情况，后期病情突然加重反复，就比较麻烦了，会导致EB病毒噬血细胞综合征了。   总的来说，现阶段还是要看后期治疗效果，建议可以查下SCD25。       还有个问题，不知道着孩子颈部淋巴结肿大多久了 ？ 做过B超没有 ？

QFIKM

衷心感谢亮哥您的关注与解答    主治医生也是说要关注近三天的体温变化，怕再反复发烧，到时候可能会要做骨髓化验，scd25貌似没查  我会跟医生沟通这个事。当时做了淋巴结彩超两边大小不一，右边有鸽子蛋那么大  左边相对来说小一点  现在病历本在我爸妈手上，这两天消退了一点。

QFIKM

肿大是1.29晚上孩子说脖颈那里有点疼才发现的，我妈妈说之前给孩子换衣服什么的也没发现异常

简单43

我是不明嗜血细胞综合征，我发病的时候就是先颈部淋巴结肿大，不烧，在当地医院输的消炎药，大概7天以后淋巴结变小，开始高烧。当时淋巴结变小没有机会做活检。建议做个淋巴结活检。

菜菜子12

看这些检查，血常规还可以，其他指标的话都有待恢复，铁蛋白，eb病毒，细胞因子这些都不正常，目前有化疗吗

亮哥

QFIKM 发表于 2021-2-8 19:31
衷心感谢亮哥您的关注与解答    主治医生也是说要关注近三天的体温变化，怕再反复发烧，到时候可能会要做骨 ...

先看这一周的治疗情况吧。 祝孩子顺利康复！

QFIKM

菜菜子12 发表于 2021-2-8 20:25
看这些检查，血常规还可以，其他指标的话都有待恢复，铁蛋白，eb病毒，细胞因子这些都不正常，目前有化疗吗

没有进行化疗  之前医生用了一组丙球蛋白   说再观察三四天体温变化什么的   激素什么的也没用

QFIKM

简单43 发表于 2021-2-8 20:23
我是不明嗜血细胞综合征，我发病的时候就是先颈部淋巴结肿大，不烧，在当地医院输的消炎药，大概7天以后淋 ...

谢谢您的建议  我明天跟医生商量一下  

QFIKM

亮哥 发表于 2021-2-8 20:25
先看这一周的治疗情况吧。 祝孩子顺利康复！

好的  再次感谢亮哥

QFIKM

QFIKM 发表于 2021-2-8 20:32
没有进行化疗  之前医生用了一组丙球蛋白   说再观察三四天体温变化什么的   激素什么的也没用

这两天的具体用药没有拍照

QFIKM

菜菜子12 发表于 2021-2-8 20:25
看这些检查，血常规还可以，其他指标的话都有待恢复，铁蛋白，eb病毒，细胞因子这些都不正常，目前有化疗吗

之前使用的治疗药物，近两天转院没有拍照  但是有记录  我到时候去医院查一下

麦麦2021

请问现在湖南省儿童医院治疗住院吗？哪个科室呢

QFIKM

麦麦2021 发表于 2021-2-8 21:42
请问现在湖南省儿童医院治疗住院吗？哪个科室呢

是的 在肝病科  但是主治医生应该不是肝病科的

邓昶

骨髓穿刺结果