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噬血细胞综合征之家

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治疗疑问,烦请各位大佬及病友给个建议?

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发表于 2023-3-18 18:03 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国重庆
       4岁多女宝EB病毒感染诱发噬血细胞综合征。我们目前化疗两次,烧用药就退下来,娃娃精神状态也很好,血项最近一次白细胞0.95,血小板133,血红蛋白83,铁蛋白1500左右,eb病毒(血浆)拷贝数10的6次方(铁蛋白及eb病毒拷贝数与之前相比有所下降),医生说再看看血常规看看过几天能否出院,之后治疗主要吃药及一周一次的化疗。我有几个疑问,烦请大佬们及病友给个建议:

       1、宝贝肝脾还是肿大,能否出院?

       2、出院除了血常规检查,现在还需查铁蛋白、eb病毒拷贝数、及彩超,ct(入院时候,彩超肝脾肿大,心包积液点点,肺炎,这会出院需要复查这些不?医生建议暂时不用)

       3、如果这会不用,后续治疗到什么时候检查这些,8周疗程之后吗?

       谢谢大家!

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论坛元老

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发表于 2023-3-18 19:03 | 显示全部楼层 中国四川成都
      1、出院一周一次的化疗,叫走疗。噬血在治疗稳定后,都是走疗的。肝脾肿大需要慢慢恢复,有些小病友完全停疗的时候,都还是略有肿大。2、有些关键指标在治疗中医生会跟进检查,在达标的情况下才会让你家出院的。主要随诊监测EB病毒、铁蛋白、血常规、肝肾功等结果。3、地方医院一般八周治疗后,医生也会检查评估。具体请以临床医生判断为准,祝好!

      
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 楼主| 发表于 2023-3-18 19:05 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
亮哥 发表于 2023-3-18 19:03
1、出院一周一次的化疗,叫走疗。噬血在治疗稳定后,都是走疗的。肝脾肿大需要慢慢恢复,有些小病友 ...

谢谢亮哥
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发表于 2023-3-18 19:12 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
       首先第一、肝脾肿大是需要时间恢复的,没这么快,应该要两三个月才能慢慢恢复正常;第二、定期检查的话,如果宝宝一切正常我们还是听医生的吧,避免一些不必要的花费,最后就是这个化疗问题,eb嗜血没有一个固定的疗程,有人会说8周跟40周,但其实它没有一个固定的标准,要看宝宝自身数据的恢复,还有医生的经验,像老王经验丰富,他三次化疗恢复得好也敢叫停,这个因人而异,但是你要切记,化疗它是一个控制跟抑制的手段,化疗多的话副作用越大,它没有巩固的作用,所以能少则少,别听些医生说好了还要化疗几次巩固
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 楼主| 发表于 2023-3-18 20:53 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
王王王王铎 发表于 2023-3-18 19:12
首先第一、肝脾肿大是需要时间恢复的,没这么快,应该要两三个月才能慢慢恢复正常;第二、定期检查 ...

好的,谢谢您
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发表于 2023-3-18 23:47 来自手机 | 显示全部楼层 中国
白细胞很低,需要打升白针,看大多数病友的情况,肝脾恢复的慢些,需要时间,治疗前后一般会检查铁蛋白,scd25,细胞因子,eb病毒等指标,以判断疗效
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 楼主| 发表于 2023-3-19 09:50 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
菜菜子12 发表于 2023-3-18 23:47
白细胞很低,需要打升白针,看大多数病友的情况,肝脾恢复的慢些,需要时间,治疗前后一般会检查铁蛋白,sc ...

好的,感谢
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发表于 2023-3-19 14:59 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东佛山
菜菜子12 发表于 2023-3-18 23:47
白细胞很低,需要打升白针,看大多数病友的情况,肝脾恢复的慢些,需要时间,治疗前后一般会检查铁蛋白,sc ...

请问 在用芦可替尼和甲波尼龙琥珀酸钠 就是化疗吗
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 楼主| 发表于 2023-3-19 18:13 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
显3494 发表于 2023-3-19 14:59
请问 在用芦可替尼和甲波尼龙琥珀酸钠 就是化疗吗

甲波尼龙和依托泊苷
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发表于 2023-3-20 22:23 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
显3494 发表于 2023-3-19 14:59
请问 在用芦可替尼和甲波尼龙琥珀酸钠 就是化疗吗

甲泼尼龙是激素,芦可替尼是靶向药,化疗药一般是依托泊苷,盐酸多柔比星
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