快捷登录

噬血细胞综合征之家

查看: 8684|回复: 6

娃娃一岁半EB感染医生建议转院化疗,怀疑慢活,大家帮忙看看真的严重吗

[复制链接]

1

主题

3

帖子

33

积分

新手上路

Rank: 1

积分
33
发表于 2019-1-6 16:40 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

       10月初女儿断奶后发烧38.3医生说感冒,治疗后好转1周又开始发烧,温度都在38左右,11月初又好了5天,又继续,看了3次门诊都是说感冒,10号发现,她发烧居然会睡出后自行退掉,j精神好就没怎么重视了,十一月25号发现肚子特别大,去检查说肝脾肿大,有淋巴结,马上办入院,5号入院后血检查出来铁蛋白300多,肝功200多,地贫携带者轻微贫血,100左右,腹部少量积液,心包微量积液,淋巴结肿大,EB1.610的5次方,冠脉3.2。
       输保肝和头袍,发现体温更高了,然后被诊断为川崎,用了一天18颗的阿司匹林后,娃娃每天3.4次高烧40度左右,2天半都是规律性高烧后美林30分钟内退烧,医生不调整方案,我们自行转院到成都华西2院,这时候14号,因为说是川崎就挂的心血管科。复查,肝功500多,600多,铁蛋白1000多,EB210的6次方,淋巴肿大没了,肝脾还是肿大,医生怀疑嗜血,上了地米保肝,确实她也没发烧了,就是手脚热和盗汗。

       到25号医生再次确诊不是川崎,病情也没恶化,转到传染科,复查。外周血3.310的5次方,B T NK细胞都有量,用阿昔洛韦一天3次地米一天一次治疗10天到现在,每天体温36.8到37.5之间,1号复查了腹部彩超,心脏彩超,积液和冠脉扩张都好了,肝功100左右,一个已经正常。医生说肝脾还是稍大,还是怀疑我们是慢活,建议化疗,才一岁半娃娃,怕她受不了呀。各位帮忙看看呢?我们这个严重吗?真的需要化疗吗?谢谢!



163913el7gjxgkwfukttbx.jpeg
163913go6rczh2z7722cvs (1).jpeg
163913go6rczh2z7722cvs.jpeg
163920d7plyfl8lsfccr78.jpeg
163920ngdobp4gxdbd6ecd.jpeg
163933njh3odd58rh8kor7.jpeg
163936hrrw5ccg13phr3w6.jpeg
163939yooo8mr48x4xv2b0.jpeg
163940g7pztx7hws5djh7r.jpeg
163942vne6nff75gfjbx2h.jpeg
回复

使用道具 举报

6

主题

875

帖子

2285

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
2285
发表于 2019-1-6 18:16 来自手机 | 显示全部楼层
还不能诊断慢活吧,诊断不是太明确,还要继续查一些免疫相关的。慢活诊断最好有淋巴或组织活检。现在看ebv感染没有治好。
回复

使用道具 举报

13

主题

1万

帖子

49万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
491391
发表于 2019-1-6 19:33 | 显示全部楼层
虽然B,T,NK细胞都有EB病毒感染,但是不能确诊就是慢性活动性EB病毒感染,你是在华西锦江分院,建议去华西坝的华西附二总院找李强和高举两位教授看看,不知道分院能不能会诊?如果只是怀疑病情,无法确诊是噬血还是慢活EB,不建议上化疗的,任何化疗都必须明确病因,而不是怀疑是慢活EB就上化疗!切记!!!
回复

使用道具 举报

1

主题

181

帖子

1020

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1020
发表于 2019-1-6 21:30 来自手机 | 显示全部楼层
同意一楼的说法,补充一下,我看到报告巨细胞病毒也阳性了。需要积极治疗,易引发噬血
回复

使用道具 举报

2

主题

818

帖子

2140

积分

金牌会员

尽量帮助每一位病友

Rank: 6Rank: 6

积分
2140
发表于 2019-1-7 09:01 | 显示全部楼层
西部省份说北协和西华西,中部省份说北协和中同济,南部省份说北协和南湘雅,东部省份说北协和东XX。
遇到疑难杂症,还是去北京儿童医院吧。
回复

使用道具 举报

1

主题

3

帖子

33

积分

新手上路

Rank: 1

积分
33
 楼主| 发表于 2019-1-7 15:44 来自手机 | 显示全部楼层
徐辉 发表于 2019-1-6 18:16
还不能诊断慢活吧,诊断不是太明确,还要继续查一些免疫相关的。慢活诊断最好有淋巴或组织活检。现在看ebv ...

好的,就是淋巴没肿大,取不到,肝活检医生不给我们做
回复

使用道具 举报

1

主题

3

帖子

33

积分

新手上路

Rank: 1

积分
33
 楼主| 发表于 2019-1-7 15:49 来自手机 | 显示全部楼层
徐辉 发表于 2019-1-6 18:16
还不能诊断慢活吧,诊断不是太明确,还要继续查一些免疫相关的。慢活诊断最好有淋巴或组织活检。现在看ebv ...

今天拿到报告,血液肝功70多,铁蛋白49,脾肿大,肝脏已经好了。血液其他都正常了,明天病毒量出报告。昨天群里一个病友推荐我去找高举,我们也打算拿了报告去。好,谢谢大家,我们再去看看
回复

使用道具 举报

热门推荐
淋巴瘤相关噬血与EB病毒感染相关噬血如何鉴别诊断? ——  王旖旎 教授
淋巴瘤相关噬血与EB病毒感染相关噬血如何鉴
主题:倾听不同权威噬血专家对噬血细胞综合征病因的诊断分析,为病友分享更多的权威就
我父亲66岁,请大家帮忙看下报告,这是慢活eb吗?
我父亲66岁,请大家帮忙看下报告,这是慢活
我爸爸去年2月份高烧持续不退,经过多个医院检查,后来检查说是慢性活动性eb病毒感染
小病友(XIAP基因)EB病毒感染噬血细胞综合征停药两年多报到 —— 康复记录
小病友(XIAP基因)EB病毒感染噬血细胞综合
序: 近两年来,噬血细胞综合征之家病友群 偶有噬血小病友,基因检测结论是 X
男、53岁,eb病毒+NKT淋巴瘤近六年,保守治疗方案后进展了吗?
男、53岁,eb病毒+NKT淋巴瘤近六年,保守治
53岁,NKT淋巴瘤五六年了,一直在用pd1和西达,近些年PBMC中eb病毒一直五六次
停药停化疗10个月的复查,CD25升高怎么办?
停药停化疗10个月的复查,CD25升高怎么办?
我家宝宝去年5月份确诊EB噬血细胞综合征,7月份停疗,8月份停药,前两天去复查CD25有
老病友分享的就诊经验指南  ———  新人必读(仅做参考)
老病友分享的就诊经验指南 ——— 新人必
序:该新病友就诊指南自2019年以来,因出现部分地方医院诊治经验不足,在噬血
公益线上茶话会49岁、23岁病友提问  ——   王旖旎 教授解惑
公益线上茶话会49岁、23岁病友提问 ——
北京安贞医院血液科 王旖旎 教授 就49岁和23岁病友家属在公益线上茶话会的诊治
请求大家帮我看看我家孩子的情况,医生说是慢活EB,大佬帮忙看看呢?
请求大家帮我看看我家孩子的情况,医生说是
2025年1月份的时候小孩眼角皮疹,然后脸上手脚四肢都开始发作,看皮肤科医生一直当做
13岁孩子慢活EB合并嗜血,求医路上的艰辛
13岁孩子慢活EB合并嗜血,求医路上的艰辛
为人父母,这辈子最大的愿望,从来不是孩子多优秀,只希望他无病无灾,平安长
孩子是传单诱发噬血细胞综合症,麻烦大佬帮我看一下这个基因报告?
孩子是传单诱发噬血细胞综合症,麻烦大佬帮
请大佬帮忙看下基因报告
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

微信工作号
191-5015-3817 周一至周日:09:00 - 21:00

免责声明:任何对疾病的经验交流或意见都不能替代执业医师的临床诊断和治疗。病友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的任何法律责任。病友诊治请以临床医生医嘱为准!

Powered by HLHHOME.COM! X3.4 © 2001-2019 噬血细胞综合征之家

快速回复 返回顶部 返回列表