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噬血细胞综合征之家

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爸爸70岁生病了,不典型慢粒,大家帮忙给看看现在又有嗜血细胞综合征吗?

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发表于 2025-6-20 18:56 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国河北石家庄
       老爸70岁,病了半年了,一直查不出来啥病。原先就是做个小手术,好了之后就发烧了,当地医院建议去大医院看看血液科,这才一直奔波在路上,天津血研所当时也做了骨穿没确诊意思的找综合医院去看看,推荐协和医院,也不认识协和医生,就自己挂号,又一顿查,每个医院都得花2.3万也不确诊一顿查,换一家医院查一遍,自己挂号看的门诊,也不收住院,最后在协和治疗三个月,当肺结核结果不好收的住院又按血管炎治疗用激素,4月底出的院,在协和医院住院出院诊断证明是骨髓异常综合征和骨髓增殖性肿瘤不能分型,可是出院了以后门诊医生又给出证明是不典型慢粒,太迷茫了,。

       回来几天又严重了就在当地输液因为发烧感染肺炎又住了一个月,一周不发烧出院了,回家一天开窗户又发烧了,6月就来一家中医院,也是某平台上有人推荐在这个医院治好的血液病,所以我们也来了,来了不到一周又花2万多了,今天确诊的是嗜血细胞综合症,意思8项,我们复合5项,但是我又怕误诊了,请好心人指点一下,我太迷茫了,今天又做了骨穿看看骨髓里面有嗜血细胞吗?医生说我爸占了五样,然后如果不转院去更好的医院治,或者不治回家,叫我选择,如果治先用激素20片的量,在用上环孢素,免疫力之计先加,200多一盒,一周左右,芦可替尼3000都不报销一周左右,加量,vp16.都是口服,都不报销。有谁知道这种治疗方法合理吗,我应该相信吗?是治疗还是放弃希望有人给我指点一下,太迷茫了,你说不治吧看着老人遭罪,治吧没钱了,已经花了小十万了,都是农村的,老人一辈子没想过一天福气。大家帮忙看看呢?


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论坛元老

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发表于 2025-6-20 20:31 | 显示全部楼层 中国四川成都
       你家父亲的这个情况在协和都那么复杂,病情多种怀疑且严重。后续肯定因为原发病或其他原因诱发病情变化了,的确有几项是完全符合噬血的,如果医生在临床上判断达到噬血标准,肯定会按照噬血来治疗的。

       但是你家父亲病情太复杂了,如果查不出原因,且噬血确诊,加上这种高龄,我个人认为后续很难有较好的治疗效果。建议家属尽力而为之,有时候复杂病情合并噬血的,治疗是不理想的。真的有时候就是尽力挽救,真不行的话也没办法的。具体请以医生医嘱为准,加油,加油!
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 楼主| 发表于 2025-6-20 21:55 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北石家庄
亮哥 发表于 2025-6-20 20:31
你家父亲的这个情况在协和都那么复杂,病情多种怀疑且严重。后续肯定因为原发病或其他原因诱发病情 ...

谢谢,我这作为儿女也是想他能好受点,延长寿命,就怕治疗了用不了多久人没了,治还是不治挺难决策的
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发表于 2025-6-20 23:46 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
噬血指标都挺高的,芦可替尼,vp16,激素都是常用的治疗手段,但是患者年纪较大,涉及化疗,恢复起来效果要差着些
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发表于 2025-6-21 00:19 来自手机 | 显示全部楼层 中国广西南宁
穿刺提示骨髓有潜在噬血现象。
有贫血,潜在肝细胞受损,肾功能不全,报告提示病情危重,需结合多科会诊。若想老人不那么难受,看能不能控制住噬血造成的炎症以阻断器官的进一步受损。
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 楼主| 发表于 2025-6-21 08:42 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北
菜菜子12 发表于 2025-6-20 23:46
噬血指标都挺高的,芦可替尼,vp16,激素都是常用的治疗手段,但是患者年纪较大,涉及化疗,恢复起来效果要 ...

今天医生查房意思半个月激素地塞米松,今天开始环孢素,就是开始治疗嗜血了,是属于化疗了吗,如果用几天不行可以不治了吗,主要不知道是治还是不治
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 楼主| 发表于 2025-6-21 08:43 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北
桥鹿 发表于 2025-6-21 00:19
穿刺提示骨髓有潜在噬血现象。
有贫血,潜在肝细胞受损,肾功能不全,报告提示病情危重,需结合多科会诊。 ...

那就是别治疗嗜血,治疗器官是不
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发表于 2025-6-21 09:32 来自手机 | 显示全部楼层 中国广西南宁
好运爆张 发表于 2025-6-21 08:43
那就是别治疗嗜血,治疗器官是不

不是!治疗肯定是要以医生给的方案治疗的。
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 楼主| 发表于 2025-6-24 17:53 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北保定
今天说问同不同意用vp16.同意就化疗
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