【求科普】EB病毒的全血及血浆检测区别及意义

2019加油 · 发表于 2019-7-8 11:39

群里都有在讲化疗期间要看血浆的EB病毒检测，但厦门医院咨询医生说全血检验或血清，没有血浆一说，求各位大神科普？

郭郭 · 发表于 2019-7-8 11:45

通俗的讲
全血代表感染
血浆代表着感染并活动
以血浆为准
理论上全血阴血浆也是阴
但据病友说也有极端例子
全血阴血浆阳

2019加油 · 发表于 2019-7-8 11:49

是不是血浆阴，慢慢的全血阴？

Math邱 · 发表于 2019-7-8 12:52

      EB病毒DNA检测，目前基本都是荧光定量PCR检测，所用的血液标本主要有血清或者血浆、全血或者PBMC（外周血），其中血清或血浆标本操作简单，应用较多，但是敏感度低（稍后解释原因），全血或者PBMC敏感多较高。

   EB病毒主要是侵犯淋巴系统，主要是在B淋巴细胞（此时全血或PBMC中即可检测到病毒，所谓敏感就是这个意思），但是随着病情逐渐的加重，疾病会发展到细胞裂解程度，EB病毒游离使血浆中的EB病毒DNA含量不断升高，而且还要高于实验所用的方法，荧光定量PCR方法的最小检出限，才能被有效的检测出来，（所谓的不敏感就是这个意思），也就是说一个可以在病情早期即可被检测到，一个要等到病情发展到某一程度才可以被检测到。对于医生而言，当然是尽早掌握病人病情为好。

   PBMC是B淋巴细胞、T淋巴细胞，NK自然杀伤细胞等免疫细胞的集合题，所以荧光定量PCR检测PBMC中EB病毒DNA 会比血浆标本检测更能尽早、尽快、敏感的反映出患儿的EB病毒感染情况。

   另外，既然血浆的检测要等到疾病发展到一定程度，也就是感染细胞裂解后，才能被检测到。那么可以反推导一下，当血浆中的病毒量无法被检测出或者转阴时，那么恭喜了，说明EB病毒感染已经在恢复了，至少已经没有细胞裂解了。所以，大家也都很关注血浆中的病毒量了，可以作为感染情况的一个晴雨表。当然最终代表全部胜利，还是要全血或PBMC也同步转阴，只不过这个指标恢复的比较慢，还是需要一定时间的。

   本人不是医生，是患儿家属，以上所说都是自己学习和个人理解，具体情况请尊医嘱。

1098 · 发表于 2019-7-8 12:58

专业

LauraLiu · 发表于 2019-7-8 13:21

哇，厉害哦

亮哥 · 发表于 2019-7-8 16:55

邱兄就是专业，牛掰！

arroa · 发表于 2019-7-8 17:36

学习了

人在旅途 · 发表于 2019-7-8 21:41

崇拜

以心印心 · 发表于 2019-7-8 22:07

三楼的大神，你好牛学习啦！

坚持自己 · 发表于 2019-7-9 06:33

请问您全血血浆范围之内还要不要查亚群啊

Math邱 · 发表于 2019-7-9 08:27

EB-DNA血浆+全血，定期复查。待全血持续几次＜500，或者未检出后，再查亚群吧。如果全血突然高了，那就要同步持续检测亚群了。我是从经济方面这样考虑的。如果家里条件充裕，就一直做亚群也没问题。毕竟亚群是全血的更精细分型，能更准确的说明全血中到底是那些细胞感染了。

坚持自己 · 发表于 2019-7-9 16:36

多谢了。

A亚萍 · 发表于 2019-7-12 13:12

那如果亚群都转阴的话，全血是不是也都转阴了呢

金羽翼艺术中心- · 发表于 2019-7-30 21:39

太牛了，懂一些了

坚持自己 · 发表于 2019-8-28 07:35

能求教您点事儿吗

小哲墨翊 · 发表于 2020-10-30 18:51

大哥那血浆转阴，全血还在增长，是什么个意思

ROGYG · 发表于 2021-2-5 16:03

请问eb病毒外周血单个核细胞＜500是正常吗？血浆没有检测出

IROCJ · 发表于 2021-10-27 15:10

您好，我也是患儿家属，关于EB病毒的感染，还有些问题想请教？

IROCJ · 发表于 2023-9-14 15:09

请教一下，如果全血阴，血浆阴，但是外周血也就是PBMC阳(t细胞和b细胞三次方阳），说明什么情况？非常着急，忘您解答。我家孩子已经连续两次测全血是阴，一次是今年4月份测的，一次是9月10号测的。但是最近测亚群t细胞和b细胞都是三次方。亚群又复测了两次，共三次，9月3号t细胞4370b细胞1980。然后9.10复查，两个平行样，一次是t细胞1320、b细胞2260，一次是t细胞2000、b细胞3140。这三次中，血浆和nk细胞都是阴。忘您解答，现在属于什么情况。不发烧肝功能正常。