快捷登录

噬血细胞综合征之家

查看: 6297|回复: 6

娃娃一岁半EB感染医生建议转院化疗,怀疑慢活,大家帮忙看看真的严重吗

[复制链接]

1

主题

3

帖子

33

积分

新手上路

Rank: 1

积分
33
发表于 2019-1-6 16:40 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

       10月初女儿断奶后发烧38.3医生说感冒,治疗后好转1周又开始发烧,温度都在38左右,11月初又好了5天,又继续,看了3次门诊都是说感冒,10号发现,她发烧居然会睡出后自行退掉,j精神好就没怎么重视了,十一月25号发现肚子特别大,去检查说肝脾肿大,有淋巴结,马上办入院,5号入院后血检查出来铁蛋白300多,肝功200多,地贫携带者轻微贫血,100左右,腹部少量积液,心包微量积液,淋巴结肿大,EB1.610的5次方,冠脉3.2。
       输保肝和头袍,发现体温更高了,然后被诊断为川崎,用了一天18颗的阿司匹林后,娃娃每天3.4次高烧40度左右,2天半都是规律性高烧后美林30分钟内退烧,医生不调整方案,我们自行转院到成都华西2院,这时候14号,因为说是川崎就挂的心血管科。复查,肝功500多,600多,铁蛋白1000多,EB210的6次方,淋巴肿大没了,肝脾还是肿大,医生怀疑嗜血,上了地米保肝,确实她也没发烧了,就是手脚热和盗汗。

       到25号医生再次确诊不是川崎,病情也没恶化,转到传染科,复查。外周血3.310的5次方,B T NK细胞都有量,用阿昔洛韦一天3次地米一天一次治疗10天到现在,每天体温36.8到37.5之间,1号复查了腹部彩超,心脏彩超,积液和冠脉扩张都好了,肝功100左右,一个已经正常。医生说肝脾还是稍大,还是怀疑我们是慢活,建议化疗,才一岁半娃娃,怕她受不了呀。各位帮忙看看呢?我们这个严重吗?真的需要化疗吗?谢谢!



163913el7gjxgkwfukttbx.jpeg
163913go6rczh2z7722cvs (1).jpeg
163913go6rczh2z7722cvs.jpeg
163920d7plyfl8lsfccr78.jpeg
163920ngdobp4gxdbd6ecd.jpeg
163933njh3odd58rh8kor7.jpeg
163936hrrw5ccg13phr3w6.jpeg
163939yooo8mr48x4xv2b0.jpeg
163940g7pztx7hws5djh7r.jpeg
163942vne6nff75gfjbx2h.jpeg
回复

使用道具 举报

6

主题

883

帖子

2285

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
2285
发表于 2019-1-6 18:16 来自手机 | 显示全部楼层
还不能诊断慢活吧,诊断不是太明确,还要继续查一些免疫相关的。慢活诊断最好有淋巴或组织活检。现在看ebv感染没有治好。
回复

使用道具 举报

13

主题

1万

帖子

43万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
432570
发表于 2019-1-6 19:33 | 显示全部楼层
虽然B,T,NK细胞都有EB病毒感染,但是不能确诊就是慢性活动性EB病毒感染,你是在华西锦江分院,建议去华西坝的华西附二总院找李强和高举两位教授看看,不知道分院能不能会诊?如果只是怀疑病情,无法确诊是噬血还是慢活EB,不建议上化疗的,任何化疗都必须明确病因,而不是怀疑是慢活EB就上化疗!切记!!!
回复

使用道具 举报

1

主题

181

帖子

1020

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1020
发表于 2019-1-6 21:30 来自手机 | 显示全部楼层
同意一楼的说法,补充一下,我看到报告巨细胞病毒也阳性了。需要积极治疗,易引发噬血
回复

使用道具 举报

2

主题

821

帖子

2138

积分

金牌会员

尽量帮助每一位病友

Rank: 6Rank: 6

积分
2138
发表于 2019-1-7 09:01 | 显示全部楼层
西部省份说北协和西华西,中部省份说北协和中同济,南部省份说北协和南湘雅,东部省份说北协和东XX。
遇到疑难杂症,还是去北京儿童医院吧。
回复

使用道具 举报

1

主题

3

帖子

33

积分

新手上路

Rank: 1

积分
33
 楼主| 发表于 2019-1-7 15:44 来自手机 | 显示全部楼层
徐辉 发表于 2019-1-6 18:16
还不能诊断慢活吧,诊断不是太明确,还要继续查一些免疫相关的。慢活诊断最好有淋巴或组织活检。现在看ebv ...

好的,就是淋巴没肿大,取不到,肝活检医生不给我们做
回复

使用道具 举报

1

主题

3

帖子

33

积分

新手上路

Rank: 1

积分
33
 楼主| 发表于 2019-1-7 15:49 来自手机 | 显示全部楼层
徐辉 发表于 2019-1-6 18:16
还不能诊断慢活吧,诊断不是太明确,还要继续查一些免疫相关的。慢活诊断最好有淋巴或组织活检。现在看ebv ...

今天拿到报告,血液肝功70多,铁蛋白49,脾肿大,肝脏已经好了。血液其他都正常了,明天病毒量出报告。昨天群里一个病友推荐我去找高举,我们也打算拿了报告去。好,谢谢大家,我们再去看看
回复

使用道具 举报

热门推荐
23岁,基因检测报告PIK3CD杂合突变
23岁,基因检测报告PIK3CD杂合突变
看到两个地方有eb相关突变,这个是慢活和嗜血的指征吗?目前有问题的就是,成年人感染
消化道内窥镜病理活检结果,显示EBV偶见,是否仅为轻微的胃肠道累及?是否只能移植?
消化道内窥镜病理活检结果,显示EBV偶见,
5岁女孩,请大神帮忙看一下两次胃肠道内窥镜检查及病理活检。是否提示轻微感染,且胃
1岁8个月嗜血细胞综合症,伴EB病毒感染
1岁8个月嗜血细胞综合症,伴EB病毒感染
孩子刚开始发烧但是能退下去,后来高烧不退。孩子现在肝脾肿大,胰腺饱满,铁
7岁孩子EB病毒相关嗜血细胞综合征,化疗3次后的报告
7岁孩子EB病毒相关嗜血细胞综合征,化疗3次
我想让大家帮忙看看能保守治疗吗?现在体温正常,就是EB病毒转阴后又阳了还活动。现在
6岁EB病毒诱发嗜血,大出血ICU治疗14天后的院内报告
6岁EB病毒诱发嗜血,大出血ICU治疗14天后的
请各位大神帮我看看检查结果分析一下,基因检测已做,医生说排除基因遗传
15岁男孩初诊早期慢活eb,之后病理重新找张燕林会诊。烦请各位大佬解惑
15岁男孩初诊早期慢活eb,之后病理重新找张
15岁男孩因2024年4月低烧一周确诊传单,当地医院治疗5天,各项症状缓解出院,9月内一
移植后十个月,复查的日常报告。
移植后十个月,复查的日常报告。
移植后十个月了,球蛋白老是掉,中性粒也是,从上次去北京复查感冒后,这两指标就一直
小朋友传单两年后,咨询恢复的问题,是否能接种疫苗?
小朋友传单两年后,咨询恢复的问题,是否能
小朋友1岁5个月住院治疗传单。刚开始全血4次方。23年5月EB病毒DNA转阴。这次查的,又
6岁五个月女孩停药两年,是否可以打疫苗,复学?
6岁五个月女孩停药两年,是否可以打疫苗,
这周一就是2025年1.6号去南方医科大学珠江医院复查,想知道是否可以打疫苗,复
淋巴细胞亚群有点高,疫苗可以补吗?
淋巴细胞亚群有点高,疫苗可以补吗?
孩子三岁四个月,11个月的时候EB病毒相关嗜血,现在停药两年了,疫苗一直没敢接种,请
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

微信工作号
191-5015-3817 周一至周日:09:00 - 21:00

免责声明:任何对疾病的建议都不能替代执业医师当面诊断.病友,医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的任何法律责任.

Powered by HLHHOME.COM! X3.4 © 2001-2019 噬血细胞综合征之家

快速回复 返回顶部 返回列表