快捷登录

噬血细胞综合征之家

查看: 4618|回复: 7

是否是慢活EB,请各位战友帮忙解答~感谢

[复制链接]

1

主题

3

帖子

174

积分

注册会员

Rank: 2

积分
174
发表于 2023-12-30 20:03 | 显示全部楼层 |阅读模式 共享地址
      各位病友,大家好,想咨询一下大家关于慢活EB的事项,我妈妈47岁,9月确诊晚期NKT淋巴瘤,原发病灶是鼻子浸润肠道,目前已进行4疗结束中期评估PR,仅肠道SUV4.1,考虑CR后自体移植,但是目前4疗后(12月初)EB全血还有3.84*10(3次方)血浆最近一次(12月初)是低于下限(实际数值76),鼻子和肠道的免疫组化都是EBER+,骨髓EBER-,昨天已去找机构查了感染EB的淋巴细胞亚群,结果未出。目前我母亲也没有发烧之类的,也没有脾肿大,淋巴结肿大,但是日常耳温和口温基本都在37-37.3徘徊,人并没有感觉不舒服。

       想问下各位战友大佬:1、是否需要去排除慢活EB的可能?2、如果感染NK/T细胞,自体移植是不是不能优先考虑?3、想去王昭主任那边排除,但是我母亲比较虚,不太方便去,各位有什么好的建议?4、其次各位麻烦看看肠道免疫组化,这个非典型增生是否说明问题比较大还是有其他层面的意思?谢谢各位战友~~~感谢


11df3135a10943ffd30a4947cfedabd.jpg

200002ul2vmqlsgldg5svq.jpg

200002l3pziizixgbg1te1.jpg

195956qozenpfafibeattp.jpg

6d60d1dd5e60fb96030e1eb80db3d38.jpg

e00af07c0365fc9f77076682846ba52.jpg

5ad86cc71049a903dcdfdce752e1b7b.jpg

回复

使用道具 举报

1

主题

3

帖子

174

积分

注册会员

Rank: 2

积分
174
 楼主| 发表于 2023-12-30 20:05 | 显示全部楼层 共享地址
另附上基因检测报告,辛苦战友看一下~
cb67a5f37522fe3e95cb168c5ddc4c3.jpg
回复

使用道具 举报

13

主题

1万

帖子

48万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
482521
发表于 2023-12-30 20:37 | 显示全部楼层 中国四川成都
       你家几个问题,个人见解如下:1、如果临床医生怀疑慢活EB,那就有必要排除;2、EB病毒如果感染T和NK细胞,千万别自体移植,因为毫无意义,后续病情仍会持续。群里类似病友吃亏的不少;3、先等待EB病毒相关外检结果如何,再决定是否北上;4、升结肠肠道的活检结果,虽然符合NKT/T淋巴瘤,但是存在非典型增生和EB病毒感染,4次淋巴瘤化疗后该病灶部位没有明显好转。建议去借片该部位的病理白片(包括鼻部的),急送北京友谊医院找张燕林行病理活检会诊,以再次明确病理性质。

       基因结果没有发现明确致病性基因点,其他结果不详。具体请以医生医嘱为准,祝好!
回复

使用道具 举报

0

主题

11

帖子

411

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
411
发表于 2023-12-30 21:04 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江
亮哥 发表于 2023-12-30 20:37
你家几个问题,个人见解如下:1、如果临床医生怀疑慢活EB,那就有必要排除;2、EB病毒如果感染T和NK ...

异体移植后EB病毒复阳,查出来感染了T和NK,该怎么办?
回复

使用道具 举报

1

主题

3

帖子

174

积分

注册会员

Rank: 2

积分
174
 楼主| 发表于 2023-12-30 21:09 | 显示全部楼层 共享地址
亮哥 发表于 2023-12-30 20:37
你家几个问题,个人见解如下:1、如果临床医生怀疑慢活EB,那就有必要排除;2、EB病毒如果感染T和NK ...

好的,谢谢亮哥,想问您下1、如果感染了NK或T细胞中的某一个,可以考虑自体吗,还是直接都不考虑?2、张燕林主任支持邮寄送检吗,因为我不太方便去北京,需要照顾我妈妈~谢谢亮哥
回复

使用道具 举报

13

主题

1万

帖子

48万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
482521
发表于 2023-12-30 21:39 | 显示全部楼层 中国四川成都
Ten 发表于 2023-12-30 21:04
异体移植后EB病毒复阳,查出来感染了T和NK,该怎么办?

       要看病人感染的程度和体征情况了,在北京类似情况,一般除了对症处理,另也会用培养淋巴细胞回输,以对抗病毒。剩下的就看效果了。
回复

使用道具 举报

13

主题

1万

帖子

48万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
482521
发表于 2023-12-30 21:40 | 显示全部楼层 中国四川成都
R1209 发表于 2023-12-30 21:09
好的,谢谢亮哥,想问您下1、如果感染了NK或T细胞中的某一个,可以考虑自体吗,还是直接都不考虑?2、张 ...

成人感染NK或T细胞任何一个,只要符合慢活EB症状,均不考虑自体移植。会诊的事情,只有自己想办法。
回复

使用道具 举报

16

主题

8982

帖子

3万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
33114
发表于 2023-12-30 22:22 来自手机 | 显示全部楼层 中国
病理切片可以送北京友谊医院病理科张燕林处会诊下,不管是慢活eb还是nkt淋巴瘤伴eb病毒阳性,自体感觉效果都不太好
回复

使用道具 举报

热门推荐
3岁男孩,北上全面复查后,回当地的三次复查报告?
3岁男孩,北上全面复查后,回当地的三次复
麻烦大家帮忙看看以下近三次复查的报告结果如何?感谢!激素于2026年2月6日已停药,目
麻烦大佬们看一下,这个一年前的报告,nk样本表达率是百分之百
麻烦大佬们看一下,这个一年前的报告,nk样
这个sap的检测,准确率高吗,是假阳吗,用不用复测?感谢。
报告新出的
报告新出的
14岁女孩,回输后28天检验报告。这么多剪头。而且数据相差挺大的。请大家看看。
如何判断与治疗 儿童传染性单核细胞增多症 诱发的 噬血细胞综合征 —— 方拥军 教授
如何判断与治疗 儿童传染性单核细胞增多症
南京医科大学附属儿童医院 方拥军 教授 主讲 噬血细胞综合征之家
儿童非难治性噬血细胞综合征的复查时间和复查项目  ——  方拥军 教授
儿童非难治性噬血细胞综合征的复查时间和复
以下为文字编辑,具体请以 方拥军 教授 视频讲解为准。 病友
3岁eb继发性嗜血,化疗4次后的复查结果如何?
3岁eb继发性嗜血,化疗4次后的复查结果如何
小孩1月初反复发烧1周住院,住院后经过一系列检查,包含DNA检测,医生诊断为EB病毒相
3岁6个月eb噬血,出院半年后发烧
3岁6个月eb噬血,出院半年后发烧
孩子2月4号发烧住院,在院期间一直在评估,没有用药,发烧了就用退烧药,星期四住的院
10岁孩子EB病毒引发嗜血,两年后复查颈部淋巴结肿大
10岁孩子EB病毒引发嗜血,两年后复查颈部淋
孩子是在2024年1月因EB病毒感染引发的嗜血,在当地医院经过激素治疗后缓解,在
移植后的检验结果
移植后的检验结果
14岁女孩。回输后23天后的检验结果。没看明白,大家给看看恢复的怎样?
8岁eb病毒三年了载量高,反复发烧
8岁eb病毒三年了载量高,反复发烧
我儿子8岁,三年前确诊传单,高烧,39.8,淋巴结肿大,嗓子有痰红肿,眼睛肿,治疗后
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

微信工作号
191-5015-3817 周一至周日:09:00 - 21:00

免责声明:任何对疾病的经验交流或意见都不能替代执业医师的临床诊断和治疗。病友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的任何法律责任。病友诊治请以临床医生医嘱为准!

Powered by HLHHOME.COM! X3.4 © 2001-2019 噬血细胞综合征之家

快速回复 返回顶部 返回列表