复方新诺明不是化疗药（预防卡肺），为什么在治疗过程中需要一直服用

山东大白菜 · 发表于 2019-3-23 10:32

      发表者：郑胡镛北京儿童医院

复方新诺明（复方磺胺甲基异恶唑）虽然不是化疗药，但在白血病的化疗过程中起着不可替代的作用。这是由于白血病患儿在化疗过程中，机体的免疫系统受到严重破坏，孩子的免疫力非常低下，就容易发生各种类型的感染，其中有一种致死性感染是由“卡氏肺囊虫”引起的肺炎，虽然这种肺炎发生的几率很小，但一旦患上可是要命的！所以从化疗开始就要坚持服用复方新诺明直至停药，必要时停药后还要继续服用3个月。那么，怎样服用复方新诺明呢？

   （1）药量计算：25mg/kg/日（每天每公斤体重用25毫克）。但如果体重超过40kg，则不再增加剂量，即每天总剂量1000mg=2片。

   （2）服药方法：每天分2次服用，每周连服3天，停4天。家长们可以根据自己的方便选择哪三天用药，如星期一、二、三服，其余日子停，或者星期三、四、五服，其余日子停。因有报道认为复方新诺明可以加重甲氨喋呤（MTX）的毒性，所以最好不要与MTX同天应用。

   （3）举例：一个20kg重的孩子，他是每周一用MTX。根据计算孩子每天需要用复方新诺明的总量为500mg（1片），就可以每次吃0.5片，一天2次，每周三、四、五服。

      噬血细胞综合征患者在化疗期间也需要预防卡肺，建议遵医生医嘱口服预防用药。

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