1岁11个月原发性噬血细胞综合征回输后十六天，铁蛋白升高表示什么？

因之 · 发表于 2022-3-4 16:28

我女儿两个月发病确诊为UNC13D基因缺陷原发性噬血细胞综合征，供者哥哥，全相合，血型相合，基因正常，今天抽血查植入还有铁蛋白，发现铁蛋白很高可怎么办？有懂的请告知我。今天检测结果如下。

因之 · 发表于 2022-3-4 16:30

还有血常规漏发了

听涛观海 · 发表于 2022-3-4 16:51

回输16天你这个细胞有长，eb病毒阴性，看着挺好！另外回输后铁蛋白没什么参考意义

漂泊 · 发表于 2022-3-4 16:55

听涛观海发表于 2022-3-4 16:51
回输16天你这个细胞有长，eb病毒阴性，看着挺好！另外回输后铁蛋白没什么参考意义

附议！16天这个数值还是不错的，回头看看嵌合率多少？短期内铁蛋白不会太正常，因为各项功能没恢复。遵医嘱用药就好，目前铁蛋白值不表明有肝排等排异，数值不算太高不必担心

因之 · 发表于 2022-3-4 17:02

漂泊发表于 2022-3-4 16:55
附议！16天这个数值还是不错的，回头看看嵌合率多少？短期内铁蛋白不会太正常，因为各项功能没恢复。遵医 ...

嵌合率是外送的吧没有查，我女这个细胞植入情况如何呢？

因之 · 发表于 2022-3-4 17:03

还有血小板移植后一直往下掉，出去后应该怎么升高？

亮哥 · 发表于 2022-3-4 18:51

   教授：

   在移植后呢，我们也有一些孩子因为细胞在恢复的过程中，T细胞是需要增殖的，在增殖的过程中，可溶性SCD25可能会有一定的增高，但是增高的高位肯定不是噬血活动期的高位，肯定是没有那么高的。

   那么铁蛋白，其实移植后的孩子，我们没有常规的去做过这个结果，常规的去做这些结果，也会干扰我们的思路。铁蛋白在很多移植后的孩子，都会出现升高。包括再障、包括白血病、包括免疫缺陷等等。那么铁蛋白增高在移植后可能也是细胞有增殖、有活化。非常重要的是输血之后，铁蛋白也会增高。那么你不好鉴别这种铁蛋白增高，到底有没有噬血的活动。

   那么什么样的情况下，我们才会对这两个结果做有针对性的检测。比如说这个孩子有发热了，这种发热我们不能用普通的感染来解释，会不会在移植后有噬血的活动，在这种非正常的情况下，我才会结合铁蛋白和SCD25两种结果，来帮我们来辅助，来判断。

   铁蛋白、SCD25、EB病毒等实验室结果在治疗期或缓解期的意义

   http://www.hlhhome.com/forum.php ... id=8416&fromuid=386

   (出处: 噬血细胞综合征之家)

亮哥 · 发表于 2022-3-4 18:57

个人认为你家移植后的铁蛋白结果没有什么问题的，楼上帖子针对你家这个问题在论坛给予过权威的解释。

至于移植后血小板的降低的问题，首先要看移植后的嵌合结果是多少，这个是个关键。另需排除病毒、排异等情况的影响。具体还是需要医生临床判断。祝好！

因之 · 发表于 2022-3-4 19:28

谢谢亮哥详细解答

菜菜子12 · 发表于 2022-3-4 20:59

铁蛋白高一点不用太担心，血小板比较低，期待后面涨起来