7个月宝宝不明原因引起噬血，麻烦大家帮忙看看检查报告单，建议一下

微信用户49 · 发表于 2022-11-6 09:54

宝宝不明原因噬血细胞综合征化疗期间感染肺炎克雷菌，用药后c反蛋白也有降下来了，白介素也降下来了。但是用药两天后第三天又升上去了，麻烦大家看看检查报告单，分析一下，给点建议（之前的帖子点我头像，主题里面就能对比）。谢谢

亮哥 · 发表于 2022-11-6 13:08

你家感染情况在加重，首先肺炎克雷伯菌需要对症治疗，如果治疗效果不好，咨询医生能否呼吸科会诊。另血常规的中性粒仍然很低，生白针打了没有用吗？如果以上情况持续，需要对噬血细胞综合征的关键指标进行检查，比如铁蛋白、细胞因子全套、SCD25这些检查。

微信用户49 · 发表于 2022-11-6 13:28

亮哥发表于 2022-11-6 13:08
你家感染情况在加重，首先肺炎克雷伯菌需要对症治疗，如果治疗效果不好，咨询医生能否呼吸科会诊。 ...

有针对克雷菌感染查的药物敏感，升白针有跟医生提过了，医生说不用打，好的，谢谢！我再跟医生说复查一下噬血指标，是铁蛋白，细胞因子，还有scd25这三项嘛？

亮哥 · 发表于 2022-11-6 13:33

微信用户49 发表于 2022-11-6 13:28
有针对克雷菌感染查的药物敏感，升白针有跟医生提过了，医生说不用打，好的，谢谢！我再跟医生说复查一下 ...

你家中性粒都几乎没有了，还不打生白针，等着感染加重或等死吗？建议问下科室大主任，现阶段也是疫情影响，不然即可转院。我感觉这个样子下去，在医生不同噬血的情况下，你家要出大麻烦！

听涛观海 · 发表于 2022-11-6 13:43

这么低血项，不打激发针？抓紧问医生！

微信用户49 · 发表于 2022-11-6 14:33

亮哥发表于 2022-11-6 13:33
你家中性粒都几乎没有了，还不打生白针，等着感染加重或等死吗？建议问下科室大主任，现阶段也是 ...

这个问题已经跟医生说过有两次以上了，怎么医生都是说不用打呢

微信用户49 · 发表于 2022-11-6 14:40

听涛观海发表于 2022-11-6 13:43
这么低血项，不打激发针？抓紧问医生！

我也是搞不懂，因为也跟医生提过了，然后怎么说呢，医生也是说我娃儿是多个科室的医生再一起讨论病情的，那不应该存在这种问题，就是也有主任在观察的同时，怎么会没提要打升白针呢，所以搞得我也不懂，或者我要求医生打

菜菜子12 · 发表于 2022-11-6 18:23

中性粒细胞确实比较低，能干预下最好，白介素还比较高

亮哥 · 发表于 2022-11-6 20:05

微信用户49 发表于 2022-11-6 14:33
这个问题已经跟医生说过有两次以上了，怎么医生都是说不用打呢

你可以要求医生打吧。噬血在诊治过程中，对白细胞和中性粒的要求很高，不然细胞低容易引起感染，感染又容易再次诱发噬血，是完全不同于其他疾病的。

漂泊 · 发表于 2022-11-6 20:29

还是与血液科大夫做一下沟通吧！个人觉得有必要生白，无论肺炎治疗使用抗生素或噬血的控制方案都不能这么低的值下继续治疗

玥小亮 · 发表于 2022-11-6 22:30

个人觉得要打升白针，和医生沟通沟通吧，实在说不用打，就找找上级医生