三疗结束，骨髓做的这个检查结果如何？

晶7223 · 发表于 2023-5-10 09:22

孩子ALK阳性渐变大细胞淋巴瘤IV期合并噬血细胞综合征三疗结束了，大佬们帮我看看这个报告，是不是骨髓里的噬血细胞还有啊？谢谢

矮油大叔kevin · 发表于 2023-5-10 12:12

有低比例抗体表达异常t淋巴细胞，以前有骨髓侵犯吗？

晶7223 · 发表于 2023-5-10 12:17

是的，我们确诊的时候有骨髓侵犯，那现在这个是不是还严重啊？

晶7223 · 发表于 2023-5-10 12:53

矮油大叔kevin 发表于 2023-5-10 12:12
有低比例抗体表达异常t淋巴细胞，以前有骨髓侵犯吗？

我们一共六个疗，是不是中期评估骨髓没有完全缓解，对孩子预后不好啊？

矮油大叔kevin · 发表于 2023-5-10 13:08

晶7223 发表于 2023-5-10 12:17
是的，我们确诊的时候有骨髓侵犯，那现在这个是不是还严重啊？

要把这次的异淋抗体表达和最初的核对一下，如果表型一致，可能还是有浸润残留的。

晶7223 · 发表于 2023-5-10 13:32

矮油大叔kevin 发表于 2023-5-10 13:08
要把这次的异淋抗体表达和最初的核对一下，如果表型一致，可能还是有浸润残留的。

大神，帮我看看是和这个对比吗谢谢了

矮油大叔kevin · 发表于 2023-5-10 14:58

晶7223 发表于 2023-5-10 13:32
大神，帮我看看是和这个对比吗谢谢了

是的，这次没有上次的详细，但对比抗体表达，可能有残留的

晶7223 · 发表于 2023-5-10 15:27

矮油大叔kevin 发表于 2023-5-10 14:58
是的，这次没有上次的详细，但对比抗体表达，可能有残留的

中期评估还有残留是不是治疗效果的理想啊，会不会对预后有影响？

矮油大叔kevin · 发表于 2023-5-10 17:42

晶7223 发表于 2023-5-10 15:27
中期评估还有残留是不是治疗效果的理想啊，会不会对预后有影响？

现在单纯化疗吗？派特影像评估如何呢？

晶7223 · 发表于 2023-5-10 17:47

就是化疗，PET显示没有活性了，医生说没有肿瘤了

矮油大叔kevin · 发表于 2023-5-10 18:18

引用: 引用: 晶7223 发表于 2023-5-10 17:47
就是化疗，PET显示没有活性了，医生说没有肿瘤了

我记得以前给您解读过，派特只是摄取值影像检查，肿瘤活性明显抑制，摄取值正常，不代表没有残留肿瘤细胞，低摄取，非增殖g0期，派特正常只代表缓解，不代表肿瘤细胞完全清除凋亡。

矮油大叔kevin · 发表于 2023-5-10 18:22

矮油大叔kevin 发表于 2023-5-10 18:18
我记得以前给您解读过，派特只是摄取值影像检查，肿瘤活性明显抑制，摄取值正常，不代表没有残留肿瘤细胞 ...

两次细胞流式要认真对比判断，因为后面一次流式抗体明显偏少。cmr后治疗方案进一步巩固，如果有有效药物可以巩固后，转维持治疗。

晶7223 · 发表于 2023-5-10 19:24

矮油大叔kevin 发表于 2023-5-10 18:22
两次细胞流式要认真对比判断，因为后面一次流式抗体明显偏少。cmr后治疗方案进一步巩固，如果有有效药物 ...

嗯呢之前跟我说过PET。我问过医生说我家孩子有没有维持，这个是必须的吗？就说还有三个疗

矮油大叔kevin · 发表于 2023-5-10 21:16

晶7223 发表于 2023-5-10 19:24
嗯呢之前跟我说过PET。我问过医生说我家孩子有没有维持，这个是必须的吗？就说还有三个疗

孩子治疗方案如何呢？免疫组化lef1抗体或dusp22基因重排有看过吗？维持治疗还是必要的，可以看看相关基因突变。

亮哥 · 发表于 2023-5-10 23:03

楼上矮油大叔大佬说了很多关键的，就是你家需要进一步完善检查，以得到更精准的判断。加油！