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噬血细胞综合征之家

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关于慢活eb有个疑问,希望各位大佬予以解答

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发表于 2023-6-17 19:02 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国江苏
是不是EB病毒抗体提示既往感染(igg阳性,igm阴性,但是全血eb病毒dna2000多 ,就说明eb病毒有可能长时间没有清除?有慢活eb的可能?
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发表于 2023-6-17 19:07 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江金华
我也是igg阳,IgM阴,全血有
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 楼主| 发表于 2023-6-17 19:21 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏
HLODB 发表于 2023-6-17 19:07
我也是igg阳   IgM阴 全血有

是啊,感觉这个病好奇怪,如果既往感染现在dna又是阳性,那说明免疫系统已经无法清除eb病毒了,免疫系统有缺陷,但这样看的话,慢活en又不是罕见病,因为成年人既往感染且dna阳性的太多了,很疑惑啊
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发表于 2023-6-17 19:29 来自手机 | 显示全部楼层 中国
QTLSU 发表于 2023-6-17 19:21
是啊,感觉这个病好奇怪,如果既往感染现在dna又是阳性,那说明免疫系统已经无法清除eb病毒了,免疫系统 ...

你多久了?有啥症状啊
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 楼主| 发表于 2023-6-17 19:40 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏
HLODB 发表于 2023-6-17 19:29
你多久了?有啥症状啊

是我儿子,3岁,这段时间老是感冒发烧,淋巴结肿大,两年前得过传单,没有检测eb病毒,这段时间又反复发热淋巴结肿大,第一次查eb病毒载量2000多,igg阳性,吃了10天脾氨肽,20天后查dna降到了500多,但是淋巴结一直不消,一年前做彩超就有多发淋巴结,特别担心是eb病毒慢性活动性感染。我本身就是igg和dna临界阳性,但我没有任何症状
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发表于 2023-6-17 21:34 | 显示全部楼层 中国四川成都
       如果没有症状,即使全血2000-3000,我个人认为在一些人群里面也是常见的。不信,你把你全家族的人都让去查个EB病毒DNA全血,说明就有好几个阳性的。但是,所有人又是正常的,你能说别人是慢活EB吗?
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发表于 2023-6-18 18:42 来自手机 | 显示全部楼层 中国
你都没有症状,只是全血有eb.,而且抗体是既往感染,慢活只看这个没法说明是慢活,如果不放心可以全面检查一下
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发表于 2023-7-13 14:45 来自手机 | 显示全部楼层 中国
昨天咨询了北京友谊医院感染科的王鹤主任,所有人95%一生都会感染一遍EB病毒,传单有的人会有症状有的人没有,因为其是一个DNA病毒会插入人体DNA中,人DNA中有90%+的基因是沉默基因也就是不活跃不复制基因,假设EB感染碰巧插入的位置是活跃显性基因那就会被人体持续的复制,换句话说就是会无限的生产EB病毒,人体就会引起淋巴瘤、血液病或者慢活CAEBV,这就是慢活EB的情况。王主任也表示不要看PBMC外周血的EBDNA,要看每次检验的血浆EBDNA(建议每隔一短时间去检测一下),50%的人会在感染后在外周血中发现EBDNA(有的人8次方、6次方他都在临床见过)发现如果做完eb感染亚群发现病毒DNA插入的是B细胞,那么有可能永久性清除,如果插入的是T细胞那么永久携带并会在外周血PBMC中表达。
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发表于 2023-7-13 14:53 来自手机 | 显示全部楼层 中国
我2个月了中间合并了新冠首阳,现在外周血还是1x10^4,感染初期到现在血浆都是阴的,淋巴结也还肿大中,王鹤主任说淋巴结大起来很快但要很久才会消
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发表于 2023-7-13 17:04 来自手机 | 显示全部楼层 中国
QQGHL 发表于 2023-7-13 14:45
昨天咨询了北京友谊医院感染科的王鹤主任,所有人95%一生都会感染一遍EB病毒,传单有的人会有症状有的人没 ...

如果每年持续性多次发烧,并且血浆EBDNA经常性有载量,或淋巴病理支持则再考虑慢活EB
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发表于 2023-7-13 20:38 来自手机 | 显示全部楼层 亚太地区
QQGHL 发表于 2023-7-13 14:45
昨天咨询了北京友谊医院感染科的王鹤主任,所有人95%一生都会感染一遍EB病毒,传单有的人会有症状有的人没 ...

说得好清楚,感谢分享
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