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58岁,不明原因噬血细胞综合征,安贞出院后续

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发表于 2026-8-18 12:39 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国北京
       7月13日安贞出院后,考虑到消化道恢复缓慢,也怕和第一次恢复半路突然又不消化了,不能脱离肠外营养,在北京安贞医院韩雪主任的帮助下转入合作医院继续打肠外营养液,遵医嘱规律服药:

       水飞蓟宾葡甲胺片(0.1g*24) 0.1g po 每日三次
       雷贝拉唑钠肠溶片(江苏10mg) 10mg po 每日一次
       熊去氧胆酸胶囊(0.25g) 0.25g po 每日三次
       甲泼尼龙片(4mg*24) 4mg po 每十二小时一次
       阿昔洛韦片(科伦0.2g) 0.4g po 每日两次
       阿那白滞素1支 ih 每天1次(7月27改为隔天一支)
     (因在合作医院复查腹部上下部ct,以及盆腔CT,均报骨质密度不均匀减低,自行服用的减少消化道胀气的柠檬酸钙)

       7月27北京合作医院出院没敢回老家,回到省会郑州,因我爸还不能脱离肠外营养液,28日郑州各大医院不停找合适医院收治我们继续打肠外营养液。因医保统筹基本快花完,各医院上来就问医保花多少,或者嫌疾病冷门偏重,处处碰壁。28日下午我爸因一天没打营养液,出现严重营养不良不舒服,120急诊下住进就近医院重症监护室,中间太多事不想回忆。。。就不一一讲述!

       目前我爸血常规指标和安贞出院时差不多,铁蛋白从阿那白滞素改为隔天一支后降至1500-1600之间波动,肝肾指标也在好转,目前正在尝试口服短肽营养液。(但eb全血3次方,之前一直细胞内3次方,现在有必要送外检查个血浆和单个核细胞内分开做吗?)

       截止今天,对我爸原发病不明一直比较担心,也不知后续该去哪里排查原发病?(安贞出院时说下次复诊会帮找个厉害的风湿大夫)

       这期间我一直回忆我爸刚发病时的过程,有一些疑点如下图,我爸3.17抽血镇上检查是甲流,3.18就吃了(一天奥司他韦加罗红霉素,镇上医生好像说血小板掉的厉害就不让吃了),但四、五天到郑大一附院后咽拭子好几次甲流都是阴性?郑大一附院前几天输液用药也是更高级抗生素,也没有治甲流的药,越打越烧的厉害,期间还有一星期空挡没管我爸,因当时我在外地工作,父母年纪大不懂也没重视,等于是拖一星期。各位大佬帮分析分析找找原发病线索?

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