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停药发烧 肝功能异常

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发表于 2020-3-2 12:39 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

       停疗一个月,停激素两周。2月28号上午7点发烧39°,吃美林退烧,下午5点发烧39°,吃美林退烧,29号上午5点发烧38.6°,吃美林退烧;3月1号上午5点发烧38°,没吃退烧药,物理降温后,体温正常,然后就没发烧了。期间看医生吃了感冒药,精神状况一直挺好。今天检查转氨酶又升高到.600多的 900多  肝损伤严重,下面是28 号 29 号还有今天血常规 铁蛋白 和肝功能。麻烦帮我看看 出出主意。


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 楼主| 发表于 2020-3-2 12:40 来自手机 | 显示全部楼层
顺序有点过乱了,单子上有时间 麻烦大家帮忙看下
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发表于 2020-3-2 12:53 来自手机 | 显示全部楼层
血常规挺好,铁蛋白也正常,但肝功能太高要引起重视,先保肝治疗,可以复查下其他噬血指标,比如scd 25,细胞因子,因为转氨酶升高也是确诊噬血的一个支持证据
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发表于 2020-3-2 12:54 来自手机 | 显示全部楼层
不发烧了算是好事,铁蛋白没问题!看血常规像是病毒感染引起,你家有eb吗?
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发表于 2020-3-2 12:55 来自手机 | 显示全部楼层
这几天在网上搜了下,说有停药发烧的!加关注等大神意见。祝好!
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 楼主| 发表于 2020-3-2 12:57 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2020-3-2 12:53
血常规挺好,铁蛋白也正常,但肝功能太高要引起重视,先保肝治疗,可以复查下其他噬血指标,比如scd 25,细 ...

eb 病毒DNA 结果还没出来。今天出来了这些 这肝功能一出我就提心吊胆 无法思维了
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 楼主| 发表于 2020-3-2 13:00 来自手机 | 显示全部楼层
听涛观海 发表于 2020-3-2 12:54
不发烧了算是好事,铁蛋白没问题!看血常规像是病毒感染引起,你家有eb吗?

eb 病毒感染引起的噬血
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发表于 2020-3-2 13:00 | 显示全部楼层
看发烧吃药后的间隔时间,是逐步好转,没有噬血发烧的频率指向。 铁蛋白正常,血常规也趋于正常,此两项没有噬血的指针。  肝功的丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶这两个指标升高,因为不知道你家之前的检查情况,只能说可能是 病毒性肝炎 或 药物性损肝造成 的,个人倾向于药物性肝损,可以在药物减停后再对比检查下,具体请以医生医嘱为准,再看看EB结果如何,这个EB病毒结果也比较关键。祝好!
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 楼主| 发表于 2020-3-2 13:03 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-3-2 13:00
看发烧吃药后的间隔时间,是逐步好转,没有噬血发烧的频率指向。 铁蛋白正常,血常规也趋于正常,此两项没 ...

上一次查肝功还是在12月25日,出院走疗的时候查的,当时是正常了的。后面一直没查过,吃了一段时间的甲强龙,最近吃了三天感冒药。具体情况如下图 Screenshot_2020-03-02-13-03-39-31.jpg

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发表于 2020-3-2 13:07 | 显示全部楼层
CXQNB 发表于 2020-3-2 13:03
上一次查肝功还是在12月25日,出院走疗的时候查的,当时是正常了的。后面一直没查过,吃了一段时间的甲强 ...

等EB病毒结果出来再看看,涉及你家发烧和吃药的情况,需要护肝,一周后检查对比, 但是具体请以医生检查判断为准。
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 楼主| 发表于 2020-3-2 13:17 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-3-2 13:07
等EB病毒结果出来再看看,涉及你家发烧和吃药的情况,需要护肝,一周后检查对比, 但是具体请以医生检查判断为准。

谢谢亮哥,有点六神无主了,他发病是就是发现肝损伤,除了不发烧和精神好,跟当时有点像。害怕
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发表于 2020-3-2 13:28 | 显示全部楼层
CXQNB 发表于 2020-3-2 13:17
谢谢亮哥,有点六神无主了,他发病是就是发现肝损伤,除了不发烧和精神好,跟当时有点像。害怕

结合EB病毒结果看看,也怕EB病毒造成的。  还有就是出院后服药期间有吃护肝药吗 ?
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 楼主| 发表于 2020-3-2 13:32 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-3-2 13:28
结合EB病毒结果看看,也怕EB病毒造成的。  还有就是出院后服药期间有吃护肝药吗 ?

除了在医院输过,出院后 后面就没用过护肝药
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发表于 2020-3-2 13:48 | 显示全部楼层
CXQNB 发表于 2020-3-2 13:32
除了在医院输过,出院后 后面就没用过护肝药

       我家最开始出院吃激素期间,也吃了保肝药的,因为激素可能会导致药物性伤肝。虽然怀疑你家药物性造成的,但是结果太高了,  得看看EB病毒结果,这个EB病毒也会导致伤肝。  下次肝功再查下  乳酸脱氢酶 这项。
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 楼主| 发表于 2020-3-2 13:56 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-3-2 13:48
我家最开始出院吃激素期间,也吃了保肝药的,因为激素可能会导致药物性伤肝。虽然怀疑你家药物性 ...

没用过保肝药,从12月底出院走疗后,没用过保肝药,也没查过肝功,今天查了吓到了,谢谢亮哥,现在只能等eb dna 结果出来
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发表于 2020-3-2 23:40 来自手机 | 显示全部楼层
有肝损,应该吃点护肝药了。明了你提心吊胆的心情,多加小心照顾,别再有其他不适,静等EB结果,估计还是和这病毒有关。
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