到底是炎症感染还是免疫反应？

溜小猫 · 发表于 2020-5-23 12:24

宝宝17号感染诺如拉肚子防脱水住院观察，伴有低烧，输抗生素治疗两天后复查血常规crp正常。但是宝宝呕吐加重。环孢素口服0.04（拉肚子之前0.03）又复查环抱浓度300.5。调量0.02，呕吐减轻，宝宝还是时有低烧，又会自己降温到正常。心率从120升到150。

亮哥 · 发表于 2020-5-23 12:42

看你家这几个检查结果，血常规中性粒体现还是以感染为主，至于肝功是略有升高，可能与发烧及感染有关，当然，可能也有移植后轻微免疫反应，但是影响很小，对症治疗即可。

总的来说，移植后尽量不要感染，避免感染引起其他移植后症状。祝好！

溜小猫 · 发表于 2020-5-23 13:01

现在宝宝一直输着头孢舒巴坦钠，当时呕吐物培养出了肺克，药敏试验对肺克敏感。现在宝宝输抗生素治疗一个礼拜，还是时有低烧然后自行消退。大夫认为有点免疫反应，在调环抱素。诺如复查好转从阳性转弱阳性。对了，宝宝是混合嵌合，嵌合度88。免疫反应的概率不大吧？

亮哥 · 发表于 2020-5-23 13:18

溜小猫发表于 2020-5-23 13:01
现在宝宝一直输着头孢舒巴坦钠，当时呕吐物培养出了肺克，药敏试验对肺克敏感。现在宝宝输抗生素治疗一个礼 ...

以前有个小病友移植后10个月也是混合嵌合，不到90的嵌合，这种情况只有医生结合你家移植后的情况调整免疫制剂恢复了。

你家现在还是先控制诺如病毒。其他轻微的免疫反应交给医生就行了。别过于担心。

菜菜子12 · 发表于 2020-5-23 15:14

看血常规还可以，肝功能有点高，先对症治疗吧，其他的交给医生

arroa · 发表于 2020-5-23 15:27

你家情况不甚了解。开始还不明白，拉个肚子怎么还有环孢素呢。原来是移植后。这些报告看不出什么，还是听医生的吧。祝早日康复。

漂泊 · 发表于 2020-5-23 22:00

如果用头孢舒巴坦钠，北儿大夫叫舒普深，说明还是细菌感染了！此药是针对细菌感染的.遵医嘱为佳.环孢素移植后的用量调整频繁，要严格遵医嘱.祝早好