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噬血细胞综合征之家

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孩子吃芦可治疗稳定五天,但是最近查出诺如病毒感染

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发表于 2020-10-31 17:00 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
       孩子21号来北京儿童医院治疗,张蕊主任看孩子状况后,决定只吃芦可替尼看效果,孩子自从吃了以后,五天血常规正常,退烧正常,但是铁蛋白还是900,scd25在27号左右仍然在30000左右。

       在30号左右查出诺如病毒,以后便又开始发烧,目前血常规看不到,请大家着病情为我们分析下,孩子是芦可效果不明显了 ?还是可能是诺如影响 ?


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发表于 2020-10-31 17:25 来自手机 | 显示全部楼层
这个不冲突的,卢可替尼是治疗控制噬血的,如果之前不烧,现查出诺如病毒,现在发烧大概率是病毒感染引起的,北儿应该会对症治疗诺如病毒加上卢可替尼控制噬血双管齐下?
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 楼主| 发表于 2020-10-31 17:56 来自手机 | 显示全部楼层
李敏48 发表于 2020-10-31 17:25
这个不冲突的,卢可替尼是治疗控制噬血的,如果之前不烧,现查出诺如病毒,现在发烧大概率是病毒感染引起的 ...

不错,目前是针对诺如进行治疗中,但是孩子不拉不吐,烧还在继续
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发表于 2020-10-31 18:02 | 显示全部楼层
小哲墨翊 发表于 2020-10-31 17:56
不错,目前是针对诺如进行治疗中,但是孩子不拉不吐,烧还在继续

治疗病毒的时候,噬血的指标有没有变化?
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 楼主| 发表于 2020-10-31 18:14 来自手机 | 显示全部楼层
听涛观海 发表于 2020-10-31 18:02
治疗病毒的时候,噬血的指标有没有变化?

目前没有,挺好的
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发表于 2020-10-31 18:25 | 显示全部楼层

那大概率就是诺如病毒的原因,对症治疗了;祝好
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发表于 2020-10-31 18:57 来自手机 | 显示全部楼层
血常规的单子在一楼可以打印
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 楼主| 发表于 2020-10-31 19:23 来自手机 | 显示全部楼层
留不住的青春 发表于 2020-10-31 18:57
血常规的单子在一楼可以打印

这两天,奇怪他们没测
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发表于 2020-10-31 19:24 来自手机 | 显示全部楼层
血常规要分情况,噬血稳定的话三天测一次就好
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发表于 2020-10-31 19:59 | 显示全部楼层
      诺如病毒也会造成发烧,治疗期间如果合并感染发烧,建议尤其要关注发烧频率 和 噬血检查指标 。尽量避免感染,避免中途引发噬血。
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发表于 2020-10-31 20:35 来自手机 | 显示全部楼层
之前没有化疗吧?我小孩做了八周化疗,现在在吃卢克替尼维持治疗
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 楼主| 发表于 2020-10-31 21:16 来自手机 | 显示全部楼层
阿甘 发表于 2020-10-31 20:35
之前没有化疗吧?我小孩做了八周化疗,现在在吃卢克替尼维持治疗

嗯之前没有化疗
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发表于 2020-10-31 21:37 来自手机 | 显示全部楼层
可以排查下原因,坐下相关检查,比如细胞因子,感染也会引起发热
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发表于 2020-11-2 09:16 | 显示全部楼层
如果消炎能退下烧来那就是病毒导致的相关指标提高,短时间不退烧就要引起高度重视了。
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