3岁孩子发烧8天，骨穿结果显示偶见噬血细胞，是否就是噬血细胞综合征？

LEFVE

       我们孩子高烧持续8天， 病原检查是肺炎链球菌 ，开始抗生素没有对症下药 ，后来换了头孢曲松钠 ，药对症了，在持续高烧的第九天就退烧了 ，现在已经退烧72小时了 。可是现在骨穿报告出来 ，显示偶见噬血细胞，骨穿报告是在高烧第8天烧到40.4度做的。做完骨穿我们换了抗生素头孢曲松钠，体温就迅速下降至正常，目前已经72小时没有再烧了。我想请各位大佬们，病友们帮我看看我们这些检查结果，是不是噬血细胞综合征？这些检查都是在用药前，高烧时做的，谢谢大家。

亮哥

       你家这些检查结果是10月14日的，虽然铁蛋白略有升高，血常规的血系也略有下降，但是以噬血细胞综合征的诊断标准来看，还是没有完全达到判断标准的，只能说发烧严重，感染严重，也会导致这些轻微异常的。另骨穿有噬血细胞的问题，这个要取决于数量，不是有噬血细胞就是噬血细胞综合征。当然，也要结合其他噬血关键治疗来综合判断的。

       个人认为你家现阶段不太完全符合噬血的指标。建议楼上关键指标再复查下，毕竟已经控制住发烧，动态监测下，看看相关结果有没有好转。因不了解其他情况，建议以临床医生判断为准。祝好！

听涛观海

噬血的八项指标中要满足5项以上才能诊断噬血，连续高烧，铁蛋白，骨穿中有噬血细胞，只有三项符合，其他的不符合，NK活性，SCD25检测没有，看看这两个指标咋样

菜菜子12

铁蛋白，发热，噬血现象是符合噬血的，但还要结合其他检查才能判断，比如scd25，nk细胞活性，细胞因子等检查

木易56

完善其他噬血细胞综合征相关指标，你家还缺血脂，凝血，scd25，nk活性，细胞因子这些，目前检查结果不能确诊噬血细胞综合征，铁蛋白也不是很高