Th1、Th2 细胞因子谱的实验室检查意义 ——— 王昭教授

菜菜子12 · 发表于 2019-12-28 14:10

   Th1 细胞因子主要指IFN-γ、IL-2 和 IL-12， Th2 细胞因子主要指IL-4、IL-10 和 IL-13，这些细胞因子分别影响着 Th1 和 Th2 细胞的细胞因子的分泌。IL-12 主要由抗原提呈细胞 B 细胞及巨噬细胞分泌，并诱导 Th1 细胞分泌IFN-γ，而 IL-10 对抗 Th1 细胞的反应。Tang 指出 IL-10>2000pg/ml 对预后不利。

   2012年 Xu  在研究儿童中特定的细胞因子谱时指出：显著升高的 IFN-γ、IL-10 及轻微升高的 IL-6 对 HLH 诊断具有特异性，在细菌性脓毒症中 IL-6 显著升高、IL-10 中等水平升高、IFN-γ 轻微升高，说明细胞因子谱是儿童鉴别诊断 HLH 和感染的有用途径。IL-10 与 IFN-γ 在疾病中存在相关性，IL-10 的下降速度比 IFN-γ 要慢，IFN-γ 并不显著升高的 HLH 患者，症状不严重且无DIC，并且 IFN-γ 激活的单核细胞和巨噬细胞分泌的 IL-1、IFN-γ、IL-6、IL-8 等有促进凝血的作用。

   主流的观点认为，在 HLH 中 IFN-γ 及 IL-10 的水平较高，但也有报道称支原体肺炎相关噬血细胞综合征与EB病毒相关噬血相比 IL-12 水平较高，IFN-γ 及 IL-10 水平较低。