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噬血细胞综合征之家

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3周岁男孩子EB 病毒引发嗜血细胞综合症,转院该去上海还是北京 ?

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发表于 2021-6-4 18:07 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国浙江
       2021年4月底弟弟(我儿子)反复发烧住院,确诊单核细胞增多症,住院一周5.2号出院,出院的时候白细胞还有点偏高,医生给开了头孢就回家了。回家期间一直有流鼻涕 小咳嗽 但是没太重视觉得病好了 。直到5.22号凌晨3:00左右发高烧至40度,连夜送县城人民医院开了一些药,吃了退烧药挂了消炎的吊瓶,第二天烧退了 (可能是消炎药水的作用)接着第三天又开始反复高烧,5.27(这期间连续反复烧了四天,这才意识到问题的严重性 ,到了医院医生开了血液检查说血小板低,办理了住院手续做大检查 ,根据我们当地医生的描述,说孩子情况不好,疑似血液病,建议送往市里医院治疗,5.28 住进市里医院感染科室,医生看了孩子的病史,县里的诊断书,说孩子疑似嗜血细胞综合症,需要骨髓穿刺确诊……

       医生说EB病毒感染引发的噬血细胞综合征,这是一种少见的血液疾病,主要是血液当中出现了巨型吞噬细胞,破坏血液中的白细胞、血小板等正常细胞。发病初期会出现持续高热,精神不佳,肝脾胂大,全身发黄,水肿等症状,这个病发病非常快,由于体内凝血功能会急剧恶化,会在很短的时间内造成多器官衰竭,内脏,医生建议骨髓穿刺 但是这之前必须用丙球蛋白提高免疫系统,医生说这是孩子目前的救命药
      
       周一早上做了骨髓穿刺,结果确诊嗜血细胞综合症,在医院治疗已经一周,每天挂激素  保肝 吃保胃、补钾的药。 现在想转院,该去上海还是北京 ? 去哪个医院呢 ?希望广大有经验病友给点宝贵经验分享 ?


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发表于 2021-6-4 18:21 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
        化疗,激素是治疗噬血细胞综合征救命药,丙球只是个辅助用药,噬血最好到血液科治疗,关注噬血指标是否好转,体温,铁蛋白,scd25,细胞因子,eb病毒等等,另外还要完善基因检查 。
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发表于 2021-6-4 18:31 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川成都
现在还发烧吗??免疫和基因检测结果如何?
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 楼主| 发表于 2021-6-4 18:34 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江
菜菜子12 发表于 2021-6-4 18:21
化疗,激素是治疗噬血细胞综合征救命药,丙球只是个辅助用药,噬血最好到血液科治疗,关注噬血指标 ...

嗯, 现在就在血液科 ,每天激素治疗, 看这两天的检查结果吧 ,是否有必要转院 ?
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 楼主| 发表于 2021-6-4 18:34 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江
亮哥 发表于 2021-6-4 18:31
现在还发烧吗??免疫和基因检测结果如何?

控制住发烧了 ,基因检测需要一个月的时间, 现在才过了一周 。
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发表于 2021-6-4 18:44 来自手机 | 显示全部楼层 中国
s70000000 发表于 2021-6-4 18:34
嗯, 现在就在血液科 ,每天激素治疗, 看这两天的检查结果吧 ,是否有必要转院 ?

铁蛋白很高,必要时还是得化疗,在当地治疗有效的话可以不用急,当然想得到更好的治疗也可以选择北京,上海就不用了
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发表于 2021-6-4 18:50 来自手机 | 显示全部楼层 中国山西
北京权威,医生临床经验丰富,如果考虑转,病情稳定可以背上,楼上说的这些用药少不了,化疗不要一听就慌,必要的时候救命,后期都会恢复。
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发表于 2021-6-4 18:52 来自手机 | 显示全部楼层 中国山东青岛
如果当地能有效治疗病情,在当地治疗也是可以的,因为治疗方案都是国际共识,也能避免奔波对孩子也不好,当然可以咨询更上级医院,肯定首先选择北京的专家
如果治疗无果,那就果断去北京
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发表于 2021-6-4 18:52 来自手机 | 显示全部楼层 中国广西百色
孩子现在怎么样?单核细胞增多会并发噬血的,如果阻断及时,孩子目前良好就后续北上评估;如果目前情况控制不佳,那就得积极考虑抓机会北上,噬血递进程度确实很迅速,完善噬血检查吧。现在疫情,又准备建党100周年,如北上就速度哦,
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发表于 2021-6-4 18:53 来自手机 | 显示全部楼层 中国广西百色
上海和北京选择,第一北京!
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发表于 2021-6-4 18:55 来自手机 | 显示全部楼层 中国
建议去北京。我家在当地住院的时候,请了复旦大学附属儿童医院PICU科主任来会诊,血液科主任也跟复旦那边血液科主任沟通过,最终给我们用了指南上提到的一线化疗的所有药和芦可替尼。但转到北京之后,就把环孢素停了。我的感觉是,北京这边见的多,用药和停药医生心理有数,没有犹犹豫豫,家长放心安心。
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发表于 2021-6-4 18:55 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
我家宝宝确诊时铁蛋白高到8000多,后来在北京儿童医院用的激素和芦可,几天就降到了1000多,住院9天就出院门诊治疗了,这个病很凶险,一定要及时控制住病情,如果孩子状况可以的话还是尽早来北京治疗,我觉得这个病需要更经验丰富的医生来治疗比较保险!祝宝宝好运!
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发表于 2021-6-4 18:57 来自手机 | 显示全部楼层 中国
北京是个充满希望的城市,首选天花板
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发表于 2021-6-4 19:01 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北张家口
来北京吧,
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发表于 2021-6-4 19:07 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南
去北京
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发表于 2021-6-4 19:08 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南
群里有在上海治的都转北京了
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发表于 2021-6-4 19:09 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江杭州
我家和你们的经历差不多,传单治了一个月,还是反复感染,我们是基因检测发现噬血。之前在上海,不太放心又来了北京
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发表于 2021-6-4 19:20 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏
如果确诊了就去北京,我家就是从上海儿童医学中心转到北京的
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发表于 2021-6-4 19:21 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏
当时大陈静和小陈静都看了
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 楼主| 发表于 2021-6-4 19:44 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江台州
小灰灰 发表于 2021-6-4 18:55
建议去北京。我家在当地住院的时候,请了复旦大学附属儿童医院PICU科主任来会诊,血液科主任也跟复旦那边血 ...

请问去北上求医该注意什么  ?有没有办法快速挂到专家号 ?
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