请广大朋友帮忙看一下检查报告，分析一下病情？

i许冰℡15076768 · 发表于 2022-8-2 09:01

   2022年7月1号孩子开始臀部起疹子，7月5号整个腿都是疹子，然后7号发烧，四肢，脸颈部大块红疹。前后背零星几个。10号天津儿童医院住院检查治疗。13号用激素药每公斤2毫克。14-15号输过2天丙球，体温37.5左右平稳2天，大块红疹减轻。

   17号开始体温攀升39度，40.5度用退烧药效果不明显，密密麻麻出现小红疹蔓延全身。20号下午开始加大激素药量每公斤10毫克，停掉其他药物只用激素+紫雪散+复方甘草干注射液。21号体温37.6-38.7 ，医生检查关节说没事，淋巴有个小结节但不影响。23号下午体温37.3及以下36.5-37.3，铁蛋白41746，肝功能指数飙升。24号上午体温36.7，血压正常，体重没有变，高度怀疑噬血细胞综合征。

   25号转院至北京儿研所，急诊观察每公斤2毫克，观察及等待两天没有床位。28号转院至北京儿童医院治疗，激素降到每公斤1毫克。30号确诊为噬血细胞综合征，目前还没有查出病因。

   下图检查报告是医院的部分特检报告，请朋友帮忙看一下分析一下病情？

菜菜子12 · 发表于 2022-8-2 09:50

这些检查都还好，cd107低一点，后面复查下看看，scd25是正常的，铁蛋白有恢复吗，目前除了激素有用其他化疗吗

i许冰℡15076768 · 发表于 2022-8-2 10:23

铁蛋白的检查报告还没有看到，目前除了激素就用了一些保肝和防出血的药，目前还没有化疗

亮哥 · 发表于 2022-8-2 10:24

   群里好几个在儿研所治疗的噬血小病友，那边床位那么紧张吗？

   再说你家检查结果。首先从SCD25来看，噬血的炎症指标是控制的住的，建议再结合血常规、细胞因子、铁蛋白、肝功等关键指标综合判断治疗效果。另其他基因蛋白表达的结果，都是正常的。

   你家现在主要是CD107a比较低，NK细胞活性结果比较低。虽然这两项受到多种外在原因的影响，但是结合你家至今噬血诱因不明的情况，建议还是要等待基因检测结果来综合判断的。你家在微信群说能出院，那说明是好事。其他具体请以医生医嘱为准。祝好！