第6周vp16治疗，全血eb病毒又升高，请大神帮看看检查结果

远影帆 · 发表于 2025-7-31 10:51

今年5月份，儿子7岁11月确诊ebv，嗜血细胞综合征，2025年5月7日至13日在省立医院picu治疗确诊，高烧40度，肝脾大，呕吐，肝功高。经2次血液净化，注射丙球和人血白蛋白以及相关治疗，13日转入小儿血液内分泌科继续治疗，21日检查后出院。血浆eb转阴，无嗜血症状。回家口服地塞米松，骨化醇，钙片。

6月4日复查全血eb8210，血浆eb继续转阴，肝功稍微高，医生建议停用地米，口服保肝药。

6月18日当地检查肝功1700多，当天下午入住省立儿血内分泌治疗，19日检查全血eb6900，血浆eb转阴，腹部彩超肝功正常，身体除肝功高面色发黄外无其他不适，医生给予天晴甘美、多烯磷脂酰胆、丁二磺酸、奥美拉挫、地塞米松保肝治疗一周，口服芦可替尼、优思弗等。6月24日检查，肝功下降很多，丙转氨酶300多，但是eb全血升至120000，血浆eb正常，医生建议化疗vp16八周，加注射更昔洛韦，25、26,7月4-5日，7月11日化疗vp16，全血eb降低至3次方，肝功基本正常。在家口服地塞米松、保肝药、钙、维生素d、芦可替尼。

6月18日以来，孩子无身体不适，仅肝功和eb指标高，经治疗正在逐步下降和恢复正常。上面是昨天30日的检查结果，昨天进行第6周化疗依托泊苷。

极速截图20250731102528.png

桥鹿 · 发表于 2025-7-31 12:01

nk低了点，注意睡眠休息质量，饮食可以稍微改善下，有点油腻了。

远影帆 · 发表于 2025-7-31 13:04

今年5月份以来所有的eb检测结果，上面的图最后一项应是7.30，这里改正了

远影帆 · 发表于 2025-7-31 13:05

桥鹿发表于 2025-7-31 12:01
nk低了点，注意睡眠休息质量，饮食可以稍微改善下，有点油腻了。

谢谢！会不会跟化疗有关系，打依托泊苷会不会降低nk？

亮哥 · 发表于 2025-7-31 14:58

以你家以上检查报告和病情简述来看，相关噬血指标都是非常不错的，EB病毒结果也是很不错的，只要血浆阴性，全血轻微波动都是正常现象。而且你家还在治疗期，以治疗后的报告来看，都是完全可以接受的范围。NK细胞略低的情况，有时候与疾病本身或化疗有一定的关系。所以，后期继续随诊医生端，评估减停药也是关键。祝好！